疾病负担
1990年与2010年中国归因于室外空气污染的疾病负担分析
中华预防医学杂志, 2015,49(4) : 357-363. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2015.04.016
摘要
目的

分析比较1990年与2010年我国归因于室外空气污染的疾病负担。

方法

利用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)结果,计算人群归因分值(PAF),分析中国1990年和2010年归因于室外空气污染相关疾病死亡数、伤残调整寿命年(DALY)及其95%不确定性区间(95%UI),比较20年间我国归因于室外空气污染的疾病负担变化趋势。

结果

2010年,中国5岁以下儿童下呼吸道感染中有38.9%(95%UI:27.0%~49.4%)是由室外空气污染造成。25岁以上人群中,27.2%(95%UI:10.2%~37.5%)的肺癌、29.9%(95%UI:25.8%~34.2%)的冠心病、35.0%(95%UI:27.4%~41.1%)的脑卒中和21.0%(95%UI:10.7%~30.3%)的COPD归因于室外空气污染。2010年室外空气污染导致死亡123.5(95%UI:103.8~141.0)万例和DALY 2 523.0(95%UI:2 177.0~2 860.0)万人年,分别较1990年增长33.4%(92.6万例)和4.0%(2 426.0万人年);增长最快的是肺癌,分别为154.5%(从5.5万例增长至14.0万例)和130.1%(从133.0万人年增长至306.0万人年);其次是冠心病,分别为118.5%(从13.0万例增长至28.4万例)和86.6%(从328.0万人年增长至612.0万人年);再次为脑卒中,分别为41.0%(从42.9万例增长至60.5万例)和33.8%(从897.0万人年增长至1 200.0万人年)。1990年和2010年室外空气污染导致的死亡中,男女性均以60~79岁居多(男性分别为26.0万例和40.4万例,占53.7%和54.8%;女性分别为21.4万例和23.6万例,占48.5%和47.5%);导致的DALY均为40~79岁居多(男性分别为845.8万人年和1 346.0万人年,占62.9%和83.8%;女性分别为636.0万人年和715.2万人年,占58.9%和78.0%),男性增长快于女性。

结论

我国室外空气污染导致的疾病负担沉重,对死亡和残疾的影响均有加重趋势,减少室外空气污染及其健康危害势在必行。

引用本文: 刘世炜, 周脉耕, 王黎君, 等.  1990年与2010年中国归因于室外空气污染的疾病负担分析 [J] . 中华预防医学杂志, 2015, 49(4) : 357-363. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2015.04.016.
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室外空气污染能够导致心血管疾病[1,2]、癌症[1,3]、呼吸系统疾病[4],以及儿童呼吸道感染[5]发生和死亡增加。2010年全球疾病负担研究(the Global Burden of Disease study 2010, GBD 2010)显示,2010年全球因室外空气污染早死约320万例,伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALY)约7 600万人年,其中,中国分别约为120万例和2 500万人年。室外空气污染已成为影响我国人群健康的第3位独立危险因素[6]。过去30年中国工业化、城镇化快速发展,2010年成为世界第二大经济体[7]。但粗放经济模式下主要依赖煤炭的能源消费和汽车保有量的激增也导致了严重的空气污染[7]

 
 
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