刘曙正; 于亮; 陈琼; 全培良; 曹小琴; 孙喜斌

doi:10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2017.05.005

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2003—2012年食管癌高发区林州市不同病理类型食管癌发病及生存状况分析

中华预防医学杂志, 2017,51(5) : 393-397. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2017.05.005

摘要

目的

分析2003—2012年林州市不同病理类型食管癌发病及生存状况，了解当地食管癌发病趋势和疾病负担。

方法

从林州市肿瘤登记处抽取2003—2012年全部食管癌发病个案记录和人口数据，计算不同性别、病理类型的食管癌发病率。按世界标准人口（Segi's）年龄构成计算世界人口结构标化发病率（世标率）；根据2000年中国人口普查的人口构成计算中国人口结构标化发病率（中标率）。采用JoinPoint回归模型对2003—2012年食管癌的世标率进行分析，计算世标率的估计年度变化百分比（EAPC）；应用Kaplan-Meier方法计算5年生存率。

结果

2003—2012年间，林州市食管癌新发病例8 229例，年均发病率为80.08/10万（8 229/10 276 481），其中鳞癌新发病例7 019例，占85.3%（7 019/8 229）。2003年林州市食管癌中标率为80.92/10万，世标率为81.85/10万，2012年中标率、世标率分别为67.97/10万和68.63/10万。JoinPoint模型回归分析结果显示，其他和不明病理类型食管癌发病率在2003—2012年间EAPC为-12.9%（95%CI：-16.4%~-9.1%）。食管癌世标率在2007—2012年间EAPC为-5.5%（95%CI：-9.2%~-1.6%），女性食管癌世标率在2006—2012年间EAPC为-5.4%（95%CI：-7.0%~-3.9%），鳞癌世标率在2007—2012年间EAPC为-4.9%（95%CI：-9.5%~-0.1%）。食管癌5年患病率为215.49/10万（2 337/1 084 493），发病后5年内死亡5 489例，5年生存率为34.6%（95%CI：33.5%~35.6%）。

结论

林州市食管癌的发病率呈下降趋势，生存率较以往有所提高，食管癌疾病负担依然较重。食管癌主要病理类型为鳞癌，发病趋势与总体相同。

引用本文: 刘曙正, 于亮, 陈琼, 等. 2003—2012年食管癌高发区林州市不同病理类型食管癌发病及生存状况分析 [J] . 中华预防医学杂志, 2017, 51(5) : 393-397. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2017.05.005.

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食管癌在世界癌症发病中占第8位，位居全球癌症死因的第6位。中国是世界上食管癌新发病例数最多的国家。大部分食管癌的组织学类型为鳞癌和腺癌。不同的组织学类型食管癌的发病水平、地理分布、时间变化趋势及发病危险因素存在较大差别。河南省林州市（原林县）位于太行山东麓的豫、晋、冀三省交界处，是我国食管癌高发地区之一。林州市在我国最早开展了食管癌和贲门癌的发病、死亡登记报告工作，是全国首批食管癌早诊早治示范基地。为了解近年来林州市食管癌的流行病学特征，本研究对2003—2012年间林州市全人群肿瘤登记上报资料中不同病理类型食管癌的发病率、发展趋势及生存状况进行了分析。

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刘曙正