过去30年，中国经历了明显的流行病和人口学转变，然而省级水平的转变尚不清楚。及时、准确地了解中国省级疾病负担对于确定各地区的循证决策优先领域非常重要。该研究采用全球疾病负担2013的研究方法，系统分析了所有可及的中国各省份人口学和流行病学数据。通过汇总县区级的监测数据，开展省级水平的分析，并且使用中国本土数据制定了垃圾编码的分配原则。分析了1990—2013年中国不同省份的全因死因死亡率、死因构成以及寿命损失年（YLL）的水平和趋势。同1990年相比，2013年中国各省份的出生期望寿命均显著提高。西藏提高最多，达14.2岁；河北提高最少，为4岁。除上海、澳门特别行政区、香港特别行政区外，所有省份的女性期望寿命增加值均超过男性。各省份的出生期望寿命，0~14、15~49和50~74岁的死亡概率，以及不同性别、不同省份间的死因构成均存在明显的异质性。1990—2013年间，寿命损失年的主要原因出现显著变化。1990年，中国有16个省份的首要死因是下呼吸道感染或早产并发症，有15个省份为脑血管疾病，另外2个（香港和澳门特别行政区）是缺血性心脏病。至2013年，中国有27个省份的首要死因是脑血管疾病，5个省份是缺血性心脏病，另外1个（香港特别行政区）是肺癌。道路交通伤害上升为中国所有省份的前10位死因。同1990年相比，2013年常见的慢病非传染性疾病，包括缺血性心脏病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病和恶性肿瘤（肝癌、胃癌、肺癌）等，对寿命损失年的影响更大。该研究结果表明，不同省份疾病负担的趋势与构成具有不同特征，这对中国卫生系统具有重要意义。