论著
子宫颈癌及癌前病变患者直接经济负担及其影响因素研究
中华预防医学杂志, 2018,52(12) : 1281-1286. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.12.017
摘要
目的

研究子宫颈癌及其癌前病变患者直接经济负担及其可能的影响因素。

方法

采用分层抽样方法,依托2015年子宫颈癌筛查国家行业专项,抽取出9家省市级医院和14家区县级医院的子宫颈癌及其癌前病变患者,最终纳入了14个省/直辖市的23所医院的3 246例病例。采用查询病案系统结合电话访问的方式,序贯收集各医院2015年间研究对象不同治疗方式、病理期别的直接经济负担,并采用多元线性回归分析影响因素。

结果

3 246例子宫颈癌及癌前病变患者年龄为(46.40±10.43)岁,2 423例来自省市级医院患者,823例来自区县级医院患者。省市级医院中,不同病理期别患者整个病程治疗直接经济负担在10 156.3~75 716.4元/例之间,区县级医院患者的直接经济负担在4 927.9~47 524.8元/例之间。不同疾病期别患者直接经济负担差距较大,癌前病变患者的直接经济负担在4 927.9~11 243.0元/例之间,而癌症患者直接经济负担则在29 274.6~75 716.4元/例之间。多元线性回归分析结果显示,医院等级、病理期别、医保报销、治疗天数、收治方式等对子宫颈癌直接经济负担有影响(P<0.001)。

结论

我国子宫颈癌患者疾病直接经济负担在不同级别医院、不同疾病期别间差异较大。医保报销、治疗天数、收治方式等均对其有影响。

引用本文: 陶思源, 彭介入, 王英, 等.  子宫颈癌及癌前病变患者直接经济负担及其影响因素研究 [J] . 中华预防医学杂志, 2018, 52(12) : 1281-1286. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.12.017.
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子宫颈癌是严重威胁女性健康的第四大恶性肿瘤。据报道,全球85%以上的侵袭性子宫颈癌病例发生在低收入和中等收入国家,且发病呈年轻化趋势[1,2],给患者本人、家庭及社会都带来了沉重的经济负担。近年来,美国[3]、加拿大[4]、西班牙[5]、埃塞俄比亚[6]等国家从社会、家庭等角度对子宫颈癌疾病经济负担进行了报道,国内的费用研究多局限于小范围地区,且少有研究详细阐述费用信息收集的方法与过程[7,8,9,10,11,12]。本研究2015年子宫颈癌筛查国家卫生行业专项开展,在北京、辽宁大连、广东中山、四川成都等21个地区,首次开展多中心调查,从患者角度对子宫颈癌及其癌前病变不同治疗方式及不同病理期别的相关费用进行核算,评估我国子宫颈癌患者的直接经济负担,并探讨其影响因素,为制定相关政策及降低我国子宫颈癌患者医疗费用提供数据支持。

 
 
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