论著
短期健走干预对职业人群体重指数、腰围及其相关指标的影响
中华预防医学杂志, 2019,53(2) : 212-217. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2019.02.017
摘要
目的

探讨短期健走对职业人群体重指数(BMI)、腰围及相关指标的影响。

方法

2016年"万步有约"中国职业人群健走激励干预项目在中国139个国家级和70个省级慢性病综合防控示范区展开,共29 224名在职人员以自愿形式参与为期100 d(2016年6至9月)的健走干预。采用统一的计步器、体成分测试仪、身高测试仪及腰臀围卡尺测量研究对象的健走行为、身高、体重和腰围。健走主要测量指标为日均步数、日均有效步数以及集中健走率。采用自填问卷调查收集研究对象的个人基本情况、行为生活方式及慢性病患病等信息。调整潜在混杂因素后,利用多水平线性回归分析健走行为与BMI和腰围的数量关系;利用多水平logistic回归模型分析健走对超重肥胖及中心性肥胖的影响。

结果

共有12 368名研究对象完成健走活动及所有测量,年龄为(41.19±8.99)岁,其中女性5 155名(58.17%)。经过100 d的干预,研究对象超重或肥胖相关结局指标均有所下降;日均步数每增加1 000步,干预后BMI降幅增加0.023 kg/m2[β(95%CI):-0.023(-0.030,-0.017)],腰围降幅增加0.046 cm[β(95%CI):-0.046(-0.071,-0.020)],朝超重或肥胖发展的可能性为干预前的0.97倍[OR(95%CI):0.97(0.95,0.98)];日均有效步数每增加1 000步,干预后BMI差值降幅增加0.028 kg/m2 [β(95%CI):-0.028(-0.035,-0.020)],腰围降幅增加0.062 cm[β(95%CI):-0.062(-0.091,-0.033)],朝超重或肥胖发展的可能性为干预前的0.97倍[OR(95%CI):0.97(0.95,0.98)],朝中心性肥胖发展的可能性为干预前的0.98倍[OR(95%CI):0.98(0.96,0.99)];与集中健走率水平低的人群相比,高水平人群干预后体重指数多下降0.150 kg/m2[β(95%CI):-0.150(-0.220,-0.079)],腰围多下降0.340 cm [β(95%CI):-0.340(-0.620,-0.064)],朝超重肥胖发展的可能性降为干预前0.74倍[OR(95%CI):0.74(0.62,0.89)],朝中心性肥胖发展的可能性降为0.78倍[OR(95%CI):0.78(0.68,0.91)]。

结论

短期内加强健走运动对促进职业人群降低BMI和腰围,改善超重、肥胖及中心性肥胖具有积极作用。

引用本文: 李镒冲, 赵一凡, 杨幸子, 等.  短期健走干预对职业人群体重指数、腰围及其相关指标的影响 [J] . 中华预防医学杂志, 2019, 53(2) : 212-217. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2019.02.017.
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近年来,随着我国经济快速发展和人民生活水平的提高,居民膳食结构和生活习惯发生了巨大变化,以超重、肥胖为代表的健康问题日益突出。肥胖不仅是一种危害健康的慢性病,并可能导致很多并发症,例如心血管疾病、糖尿病、高血压和多种癌症[1]。成年人体重的增长不仅会引起代谢综合征[2],还会增加卒中[3]和死亡[4]的风险。据2013年中国慢性病及其危险因素监测,我国成人超重率和肥胖率分别为32.4%和14.1%[5],并且呈迅速上升趋势[6]。身体活动缺乏是我国职业人群超重肥胖的独立危险因素[7],以脑力劳动为主的职业人群工作方式以静坐为主,缺乏身体活动,参加锻炼的比例低。有研究表明,中国成人居民经常锻炼率为18.7%,25~34岁劳动力人口参加锻炼的比例仅9.9%[8]。健走作为被高度推荐的改善身体活动的运动方式[9],不受时间、地点的局限,适用于职业人群的慢性病防控。然而,职业人群健走与超重、肥胖之间的量效关系一直缺乏大规模人群数据支持,适宜的干预手段和策略研究也相对滞后。本研究利用2016年"万步有约"中国职业人群健走激励干预项目数据,分析健走强度与体重指数(body mass index, BMI)和腰围的数量关系,探索短期健走对职业人群超重、肥胖以及中心性肥胖的效应,为后续职业人群健走的干预策略研究提供参考证据。

 
 
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