论著
基于健康信念模式的健康教育对社区高血压患者的干预效果评价
中华预防医学杂志, 2020,54(2) : 155-159. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2020.02.008
摘要
目的

评价基于健康信念模式的健康教育对社区高血压患者血压控制的干预效果。

方法

于2016年9月至2017年9月以北京市顺义区人口规模和医疗卫生条件相当的6家社区卫生服务中心为研究现场,招募400例新近诊断的高血压患者,以社区为单位,采用整群随机分组将研究对象分为干预组(206例)和对照组(194例)。对干预组进行3次20~30 min基于健康信念模式的健康教育,对照组仅接受常规护理。干预前后分别收集两组研究对象的基本情况、健康素养和健康信念等信息,并进行血压测量。采用双重差分模型分析两组对象干预前后的血压变化及影响因素。

结果

干预组和对照组中完成研究的患者分别为134和129例。调整年龄、性别、家庭月收入、医疗保险、常见慢性病、高血压家族史等因素后,干预使健康信念的感知服药障碍维度得分提高了1.65分(P=0.016),感知高血压严重性维度得分下降了0.73分(P=0.018)。干预使高血压患者收缩压下降了7.37 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压下降了4.07 mmHg,β(95%CI)值分别为-7.37(-11.88,-2.86)、-4.07(-7.30,-0.84)。健康信念的感知高血压易感性和自我效能维度对患者血压变化的影响有统计学意义(P值均<0.05)。

结论

基于健康信念模式的健康教育可明显改善社区高血压患者的血压水平。

引用本文: 沈莹, 王陶陶, 高敏, 等.  基于健康信念模式的健康教育对社区高血压患者的干预效果评价 [J] . 中华预防医学杂志, 2020, 54(2) : 155-159. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2020.02.008.
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全球高血压患者由2000年的9.7亿增长到2015年的11.3亿例,巨大疾病负担已构成全球性公共卫生问题[1,2,3,4,5]。中国高血压患病率逐年上升,但治疗率和控制率却不容乐观。2015年中国高血压调查结果显示,中国18岁及以上居民高血压患病率为23.3%,高血压知晓率、治疗率和控制率分别仅为46.9%、40.7%和15.3%[6]。美国心理学家Hochbaum[7]于1958年提出了健康信念模式,认为其在健康行为决策中发挥重要作用。本研究基于健康信念模式对社区高血压患者进行健康教育,并对干预效果进行评价。

 
 
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