综述
甲状腺肿瘤危险因素分析研究进展
中华预防医学杂志, 2020,54(8) : 897-901. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20200609-00846
摘要

近年来在全球范围内,甲状腺良、恶性肿瘤均增长迅速,成为内分泌系统最常见肿瘤之一。目前甲状腺肿瘤发病机制仍不明确,但越来越多研究发现某些因素与甲状腺肿瘤的发生发展有关,对这些危险因素进行总结分析具有重要意义。本文将综述近年来其危险因素的研究进展,为甲状腺肿瘤的精准和科学防控提供依据。

引用本文: 刘思, 宋嘉宜, 张建清. 甲状腺肿瘤危险因素分析研究进展 [J] . 中华预防医学杂志, 2020, 54(8) : 897-901. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20200609-00846.
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甲状腺肿瘤是原发于甲状腺、头颈部比较常见的一类肿瘤,可分为良性和恶性,在临床上往往表现为甲状腺结节。甲状腺结节通过触诊和高分辨率超声检查发现的人群患病率分别为3%~7%和20%~76%,80%以上为良性结节,而其中7%~15%的良性结节可恶性病变为甲状腺癌1, 2。甲状腺癌主要分为分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma, DTC)、甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma, MTC)、甲状腺未分化癌(undifferentiated thyroid carcinoma, UTC),其中DTC占90%以上,DTC中又以甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)最为常见,UTC的占比最小,但其恶性程度高,预后极差1, 3。有研究表明,2008—2014年我国成人甲状腺结节平均检出率从29.8%增加到41.3%,呈上升趋势4。全球范围内的甲状腺癌发病率同样呈上升趋势,是近年来增长最快的恶性肿瘤。预计到2030年甲状腺癌将成为美国女性第二大癌症,取代结直肠癌成为美国第四大癌症5。中国肿瘤登记系统数据显示,甲状腺癌已由我国女性高发恶性肿瘤的第6位上升为第4位6, 7,也是位居深圳第2位高发肿瘤8。目前,国内外学者针对甲状腺肿瘤发病率快速增长的原因尚未达成一致,争议较多,主要集中在碘摄入、先进诊断设备的应用、遗传因素以及环境内分泌干扰物的暴露等。因此,本文对于甲状腺肿瘤的发病危险因素和病因进行综述,寻找甲状腺肿瘤防控的关键靶点,以期为甲状腺肿瘤的精准和科学防控提供依据。

 
 
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