老年流行病学
中国80岁及以上高龄老人静息心率与全因死亡风险的前瞻性队列研究
中华预防医学杂志, 2021,55(1) : 53-59. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20200629-00944
摘要
目的

探讨中国80岁及以上高龄老人静息心率与全因死亡风险的关联。

方法

采用中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)七次(1998、2000、2002、2005、2008、2011和2014年)调查数据。以年龄在80周岁以上的17 886名高龄老人为研究对象,通过基线调查收集对象的静息心率次数,并随访研究对象的生存结局和死亡时间。根据研究对象的静息心率次数将其分为6组。采用Cox比例风险模型评估静息心率与死亡风险间的关联,并采用似然比检验分析年龄、性别与静息心率的交互作用。

结果

17 886名研究对象的年龄MP25P75)为92(86,100)岁,其中女性10 531名(58.9%),共计13 598名老年人死亡,死亡密度为195.5/1 000人年。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,与静息心率60~69次/min组相比,静息心率70~79、80~89、90~99、≥100次/min的死亡风险HR(95%CI)值分别为1.06(1.02,1.11),1.09(1.04,1.15),1.23(1.14,1.34),1.25(1.08,1.44)(P值均<0.05)。似然比检验发现,静息心率与年龄存在交互作用(P交互值=0.011)。

结论

高龄老人全因死亡的发生风险随静息心率次数的增加而上升,在80~89岁老年人群中相对显著。

引用本文: 程欣, 李志浩, 吕跃斌, 等.  中国80岁及以上高龄老人静息心率与全因死亡风险的前瞻性队列研究 [J] . 中华预防医学杂志, 2021, 55(1) : 53-59. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20200629-00944.
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静息心率(resting heart rate,RHR)是体格检查的必检项目之一,也是评估心血管功能最易测量和获得的参数1,静息心率增快能够反映交感神经系统持续性的兴奋2。流行病学研究发现,静息心率偏快与心脑血管疾病、高血压和糖尿病等多种慢性疾病的发生相关3, 4, 5,静息心率是心血管病因死亡以及全因死亡的独立预测因素6, 7, 8。近年来,更多的指南将心率纳入慢性疾病患者健康状况的整体评估体系9, 10, 11。目前开展的大多数相关研究,人群年龄均不超过70周岁12,国内外缺乏80岁以上高龄老人静息心率与全因死亡风险的研究。随着我国老龄化进程加快,80岁以上高龄老人占所有老年人的比重越来越高,该群体的健康与死亡风险研究应当得到重视13。因此,本研究基于前瞻性队列研究设计,采用中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese Longitudinal Health Longevity Survey,CLHLS)数据,探讨静息心率与全因死亡之间的关联。

 
 
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