
人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染是导致子宫颈癌的主要致病因素,全球每年约63万例新发癌症由HPV感染所致,其中子宫颈癌占比最高,达83%。中国子宫颈癌的疾病负担严重,研究数据显示,2018年中国子宫颈癌新发病例近11万,死亡病例近5万,分别约占全球发病和死亡总数的20%和16%。世界卫生组织(WHO)的立场文件中明确指出,HPV疫苗的接种可有效预防HPV相关疾病的发生。纵观全球的临床研究及真实世界数据,HPV疫苗显示出良好的保护效力及安全性。截至2019年10月,全球已有98个国家和地区将HPV疫苗纳入国家免疫计划。然而,伴随接种范围的增加及适应证的扩大,HPV疫苗的安全性成为了全球高度关注的公共卫生问题。自2006年HPV疫苗上市以来,各国多家权威机构均对HPV疫苗上市后的安全性进行长期监测,积累了大量的安全性数据,数据显示HPV疫苗安全性良好并支持HPV疫苗的使用。本文将针对全球及中国大陆的HPV疫苗相关的安全性数据进行梳理,为中国HPV疫苗的接种提供参考。
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人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的持续感染是导致子宫颈癌的主要致病因素[1],全球每年约63万例新发癌症由HPV感染所致,其中子宫颈癌占比最高,达83%[2]。中国子宫颈癌的疾病负担严重,研究数据显示,2018年中国子宫颈癌新发病例近11万,死亡病例近5万,分别约占全球发病和死亡总数的20%和16%[3]。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的立场文件中明确指出,HPV疫苗的接种可有效预防HPV相关疾病的发生[4]。2019年发布的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》中也明确表示开展一级预防是子宫颈癌防控策略的重点[5]。中国市场上有三家公司(分别为英国葛兰素史克公司、美国默沙东公司以及中国厦门万泰公司)提供的四种HPV疫苗,根据其抗原数量分为二价(HPV16/18)、四价(HPV6/11/16/18)及九价(HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58)疫苗。目前,更多价次的疫苗(包括:十一价和十四价)在研发或者临床Ⅰ/Ⅱ期试验中。伴随接种范围的增加及适应证的扩大,HPV疫苗的安全性成为了全球高度关注的公共卫生问题,各种讨论也逐渐普遍。本文主要针对全球已上市的葛兰素史克公司的二价HPV疫苗、默沙东的四价及九价HPV疫苗以及厦门万泰的二价HPV疫苗的临床研究、真实世界研究进行文献的梳理与阐述,对全球及中国大陆的HPV疫苗相关的安全性数据进行梳理,为中国HPV疫苗的接种提供参考。





















