系统综述
2000—2020年育龄妇女叶酸水平评估
中华预防医学杂志, 2022,56(3) : 377-385. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20211215-01161
摘要
目的

分析2000—2020年全球育龄妇女的叶酸水平,探讨社会经济因素对叶酸水平的影响,为我国未来制定相关增补政策提供支持。

方法

以中文关键词“叶酸”“缺乏”“水平”“妇女”和“育龄”,英文关键词“folate”“folic acid”“deficiency”“status”“women”“childbearing”和“reproductive”检索中国知网和PubMed,以英文关键词“micronutrients”和“nutrition”检索全球健康数据交换数据库(GDHx)、反映炎症的生物标志物和贫血的营养决定因素数据集(BRINDA)以及基础工作出版物(Ground Work)。检索时间限定为2000年1月1日至2020年8月31日,语种限定为中文和英文,经过题目、摘要和全文筛选后共纳入45篇文献。对纳入文献中育龄妇女叶酸状况等进行描述性分析,并对收入与叶酸状况进行Kruskal-Wallis H检验和Nemenyi检验。

结果

育龄妇女血清叶酸缺乏率与红细胞叶酸不足率的MQ1Q3)分别为15.0%(3.5%,37.0%)和49.0%(22.0%,83.0%)。不同收入国家育龄妇女血清叶酸水平及血清叶酸缺乏率差异较大,低收入国家育龄妇女血清叶酸缺乏率显著高于中、高收入国家。

结论

2000—2020年大多数国家育龄妇女叶酸水平尚未达到理想状态,应开展更多的叶酸增补方案的相关研究。

引用本文: 车晓玉, 刘菊芬. 2000—2020年育龄妇女叶酸水平评估 [J] . 中华预防医学杂志, 2022, 56(3) : 377-385. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20211215-01161.
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叶酸在一碳单位转移反应中发挥重要作用,如嘌呤和胸苷酸的合成、氨基酸代谢等,育龄妇女围孕期叶酸不足或缺乏显著增加胎儿神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)发生风险,国内外研究证实了围孕期补充叶酸有助于降低NTDs发生风险1。增补叶酸还可以降低先天性肢体短缩、腹壁裂、脑积水等出生缺陷的发生2, 3, 4。尽管各国为提高育龄妇女叶酸水平采取了多项措施,例如推荐使用叶酸补充剂、强制食品叶酸强化等,育龄妇女叶酸状况得到一定程度的改善,但育龄妇女叶酸缺乏仍是全球公认的公共卫生问题。社会经济地位已被证明是影响叶酸摄入的重要因素5, 6。本研究通过系统的文献综述,对育龄妇女叶酸状况进行评估,分析不同收入水平国家育龄妇女叶酸水平的差异,并结合我国实际情况讨论目前不同叶酸增补方式的优势和挑战,为我国未来制定相关增补叶酸政策提供支持。

 
 
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