论著
多重PCR-毛细管电泳法的应用及HPV感染亚型分布特征分析
中华预防医学杂志, 2023,57(3) : 393-399. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20221110-01090
摘要
目的

分析河北省石家庄地区人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染特征以及HPV亚型分布情况,探讨多重PCR-毛细管电泳片段分析法的应用评估。

方法

采用横断面调查研究,2022年5至8月期间纳入河北省人民医院434例女性(年龄范围17~74岁,就诊者260例、查体者174例)进行横断面调查,应用多重PCR-毛细管电泳片段分析法进行HPV分型检测。以多重荧光定量PCR试剂盒作为参考,采用卡方检验分析多重PCR-毛细管电泳片段分析法的诊断效果,Kappa值分析其一致性。

结果

总HPV感染率为45.85%(199/434),其中高危型HPV(HR-HPV)阳性率为35.48%(154/434)、低危型HPV(LR-HPV)3.92%(17/434)、HR-HPV和LR-HPV混合感染6.45%(28/434)、单一型别感染率27.88%(121/434)和多型别17.97%(78/434)。HPV52(9.68%,42/434)、HPV16(6.91%,30/434)、HPV58(6.91%,30/434)为常见HPV亚型。查体者阳性率为45.40%(79/174),接近于就诊者阳性率为54.76%(120/260),差异无统计学意义(χ2=0.024,P>0.05)。17~30岁年龄组感染率最高为56.32%(46/84),各年龄组之间阳性率差异无统计学意义(χ2=4.123,P>0.05)。以多重荧光定量PCR为参考,多重PCR-毛细管电泳片段分析法的敏感度和特异度分别是92.96%和94.04%,Kappa值为0.870。

结论

HPV感染可能呈现年轻化,HR-HPV感染阳性率最高,以HPV52、16、58为主要感染亚型。多重PCR-毛细管电泳片段分析法与多重荧光定量PCR相比的检测结果具有高度一致性,适合HPV DNA分型检测。

引用本文: 高源, 江越, 帖彦清, 等.  多重PCR-毛细管电泳法的应用及HPV感染亚型分布特征分析 [J] . 中华预防医学杂志, 2023, 57(3) : 393-399. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20221110-01090.
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人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是比较普遍的性传播疾病,不仅可以引起生殖器疣、尖锐湿疣、慢性宫颈炎等皮肤和宫颈疾病,也是导致宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的主要因素1, 2, 3, 4, 5, 6, 7。目前被发现的HPV亚型有100 多种,其中高危型HPV(high-risk human papillomavirus,HR-HPV),是指这类HPV型别持续感染引起宫颈疾病病变甚至癌变的危险性为高度,主要型别为HPV16、18、51、52、53、56、58、59、66、68、31、33、35、39、45、26、73、82;低危型HPV(low-risk human papillomavirus,LR-HPV)引起宫颈癌的危险性为低度,主要与尖锐湿疣等疾病相关,主要型别为HPV6、11、81、42、43、44、83,但在持续感染或免疫力低下情况下也容易发展为上皮内瘤变,甚至癌变5, 6, 7。宫颈癌是威胁全球女性生命健康的第二大恶性肿瘤,特别是在低资源地区有大约84%发病率和88%死亡率8,给人类健康带来了巨大的威胁1, 2, 3。虽然HPV疫苗可以预防HPV感染以及宫颈疾病的发展9,但考虑到资源匮乏地区的多数妇女尚未接种疫苗,因此,早期HPV筛查仍是预防宫颈癌的主要方法9, 10, 11, 12

 
 
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