论著
中国六省份老年人睡眠状况及其与认知功能的关联
中华预防医学杂志, 2023,57(4) : 522-527. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20220520-00511
摘要
目的

分析中国六省老年人睡眠时长与认知功能的关系。

方法

利用“健康老龄化评估队列研究”的2019年的横断面调查数据,将4 644名符合标准的老年人纳入研究,采用调查问卷收集老年人的社会人口与经济学指标、生活方式、主要慢性病患病情况、睡眠状况(夜间睡眠时长、白天睡眠时长及失眠情况)等信息,采用简易精神状态量表(MMSE)评估老年人认知功能。采用多因素logistic回归模型分析老年人夜间睡眠时长、白天睡眠时长与认知功能的关联。

结果

4 644名研究对象的年龄为(72.3±5.7)岁;男性2 111名(45.5%);每日睡眠总时间为(7.9±1.9)h,睡眠不足7.0、7.0~8.9和≥9.0 h者分别占24.1%(1 119 名)、42.1%(1 954 名)和33.8%(1 571名);夜间平均睡眠时间为(6.9±1.7)h;23.7%(1 102名)的老年人白天不睡觉,白天睡觉的老年人白天睡眠时间为(78±51)min;在存在失眠问题的老年人中,仍有47.9%的人对睡眠质量感到满意。4 644名研究对象MMSE得分为(24.5±5.3)分,认知功能损伤检出率为28.3%(1 316 名)。多因素logistic回归模型分析结果显示,与白天睡眠1~30 min者相比,不睡眠及睡眠时长31~60、≥61 min者出现认知功能障碍风险的OR(95%CI)值分别为1.473(1.139~1.904)、1.277(1.001~1.629)、1.496(1.160~1.928);与夜间睡眠7.0~8.9 h者相比,睡眠时长超过9.0 h者出现认知功能障碍风险的OR(95%CI)值为1.239(1.011~1.519)。

结论

中国老年人睡眠时长与认知功能存在关联。

引用本文: 高欣, 杨一兵, 王安琪, 等.  中国六省份老年人睡眠状况及其与认知功能的关联 [J] . 中华预防医学杂志, 2023, 57(4) : 522-527. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20220520-00511.
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随着我国人口老龄化进程的加速,失智老人迅速增加成为日益突出的问题。一项迄今为止全球最大的痴呆患病率调查显示,我国60岁以上老人痴呆患病率为6.0%,轻度认知功能障碍患病率为15.5%1。中国老龄协会2021年发布《认知症老年人照护服务现状与发展报告》指出,我国60岁及以上老年人中老年痴呆患者约有1 507万,2030年将达到2 220万,2050年将达到2 898万2。《健康中国行动(2019—2030年)》的“老年健康促进行动”提出了“到2022和2030年,65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降”的行动目标,实现这一目标的关键策略在于预防或减少可改变的痴呆风险因素。既往研究显示,睡眠质量低、失眠、睡眠节律紊乱等睡眠问题会增加各类痴呆及阿尔茨海默病的患病风险3,午睡的职业人群比没有午睡者表现出更好的认知功能4。然而睡眠对认知障碍发生机制仍不清楚,2020年Lancet编辑委员会发布的《痴呆预防、干预和护理2020年报告》中,未将睡眠列入可改变的危险因素5,关于老年人睡眠和认知功能关系的研究还十分有限。为此,本研究利用“健康老龄化评估队列研究”的2019年基线调查数据,分析我国6省老年人睡眠时间与认知功能的关系,以期为相关政策决策提供科学依据。

 
 
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