短篇论著
肌内血管瘤毛细血管型16例临床病理学特征
中华病理学杂志, 2023,52(4) : 393-395. DOI: 10.3760/cma.j.cn112151-20220806-00680
摘要
目的

探讨肌内血管瘤毛细血管型(intramuscular hemangioma capillary type,IHCT)临床病理学特征、遗传学特征、诊断及鉴别诊断。

方法

收集河南省人民医院2012年1月至2022年4月手术切除且明确诊断为IHCT的病例共16例,对其采用免疫组织化学法检测相关蛋白表达,荧光定量聚合酶链反应(PCR)、二代测序检测相关基因突变情况,并文献复习。

结果

男性7例,女性9例,年龄1~36岁,平均年龄12岁。临床表现为无明显诱因发现局部肿物或受累肌肉疼痛。镜下见病变组织在骨骼肌纤维之间密集生长,边界欠清;低倍镜下可见小的圆形或弯曲的毛细血管形成团块、片状和小叶结构,小血管相互吻合形成管腔;高倍镜下显示内皮细胞肥胖,细胞形态温和,缺乏核的多形性和异型性,伴少量核分裂象,未见病理性核分裂象。8例行PIK3CA、BRAF、KRAS基因检测,均未见突变。4例行二代测序检测,1例存在MAP2K1基因突变(p.Q56P)。

结论

IHCT是一种少见且暂未归类的血管源性良性肿瘤,呈实性肿块样,存在血管内皮细胞增殖和新生血管形成,诊断需与动静脉畸形、婴儿性血管瘤、分叶状毛细血管瘤等鉴别。

引用本文: 薛霜, 刘秋雨, 宋晓霞, 等.  肌内血管瘤毛细血管型16例临床病理学特征 [J] . 中华病理学杂志, 2023, 52(4) : 393-395. DOI: 10.3760/cma.j.cn112151-20220806-00680.
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1972年,有学者通过大样本回顾性研究,将肌内血管瘤中的毛细血管型定义为“小血管型”,脂肪细胞成分较多时称为肌内血管脂肪瘤,有时仅统称为血管瘤,目前最常用的名称是肌内血管瘤毛细血管型(intramuscular hemangioma capillary type,IHCT)1。有研究指出IHCT是一种被归类为真性脉管肿瘤的高流量病变2,与发生于肌肉内的其他含血管的病变(尤其是畸形或血管瘤病等)不同。本文回顾性分析16例IHCT,总结其临床病理、免疫组织化学及分子遗传学特征,以提高病理医师及相关临床医师对该类疾病的认识。

 
 
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