预防研究
全球恶性肿瘤发病年龄分析
中华肿瘤杂志, 2018,40(7) : 543-549. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2018.07.012
摘要
目的

根据国际癌症登记协会发布的全球恶性肿瘤发病数据,分析全球不同恶性肿瘤发病年龄分布特征,比较不同地区恶性肿瘤的发病年龄差异。

方法

从《五大洲癌症发病率》第Ⅺ卷提取2008—2012年65个国家涵盖339个人群为基础的肿瘤登记处的恶性肿瘤数据。分析不同地区、分性别和癌种的平均发病年龄,根据联合国发布的人类发展指数和地区发展程度进行分层。采用Segi′s世界标准人口(世标)进行标化,计算标化平均发病年龄,分析人口年龄结构对恶性肿瘤发病年龄的影响。

结果

研究覆盖全球人口4 812 008 148人年,其中男性2 367 458 302人年,女性2 444 549 846人年;恶性肿瘤新发病例21 892 093人,其中男性11 450 515人,女性10 441 578人。全球恶性肿瘤平均发病年龄为65.73岁,男性为66.70岁,女性为64.67岁。睾丸癌的平均发病年龄最小,为36.67岁;胆囊癌的平均发病年龄最高为71.55岁。调整人口结构后,平均发病年龄较高依次为胆囊癌、膀胱癌和前列腺癌,较低依次为睾丸癌、骨癌和脑瘤。发达国家或地区的恶性肿瘤平均发病年龄为66.38岁,欠发达国家或地区为61.75岁,我国恶性肿瘤平均发病年龄为63.47岁。人类发展指数越高的国家或地区,恶性肿瘤的平均发病年龄越高,调整人口年龄结构后差异缩小。

结论

不同恶性肿瘤发病年龄分布特点明显,胆囊癌和膀胱癌等恶性肿瘤的平均发病年龄相对较高,而睾丸癌、骨癌和甲状腺癌等恶性肿瘤的平均发病年龄相对年轻。非洲等欠发达国家或地区的平均发病年龄相对较低。我国恶性肿瘤平均发病年龄位居发达国家和发展中国家之间。恶性肿瘤防控应根据不同癌种的年龄分布特点进行。

引用本文: 林恒娜, 顾秀瑛, 张思维, 等.  全球恶性肿瘤发病年龄分析 [J] . 中华肿瘤杂志, 2018, 40(7) : 543-549. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2018.07.012.
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恶性肿瘤是严重影响居民健康的疾病,恶性肿瘤的危险因素众多,包括老龄化、吸烟[1,2]、不健康饮食[3]、环境污染[4]、活动不足、肥胖和超重等因素[5,6]。年龄是恶性肿瘤发病的主要因素之一,恶性肿瘤发病随年龄增加而快速上升,年龄也潜在包含了机体对各种危险因素的累积暴露。根据国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)发布的最新数据显示,全球恶性肿瘤负担在近十几年来呈持续上升的态势,>60岁人群恶性肿瘤发病约占全部恶性肿瘤发病的60.06%[7,8]。根据华盛顿大学发布的全球疾病负担统计报告显示,恶性肿瘤死亡约占全部死因的15%[9],而在我国恶性肿瘤死亡已经占全部死因的26.44%,位居死亡第1位[10]。据联合国2017年的最新预计,至2030年,全球>60岁的人口比例将达到16.5%,与2018年比较,增加27.2%[11]。人口老龄化也导致我国过去十几年来恶性肿瘤呈现持续上升态势[12]。目前,我国已进入老龄化社会,且老龄化呈加速发展态势,预计到2030年,≥60岁老年人将超过25%[11]。恶性肿瘤不仅影响个人和家庭,对社会也造成严重负担,随着全球人口老龄化趋势加剧以及不良生活方式的广泛存在,恶性肿瘤发病还将不断上升,恶性肿瘤防控任务艰巨。关于恶性肿瘤的发病年龄既往研究多关注年龄别发病[13]。因此,本研究中,我们通过汇总、分析全球恶性肿瘤监测数据,了解恶性肿瘤发病年龄的分布特征,为恶性肿瘤防控提供参考依据。

 
 
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