临床应用
成人横纹肌肉瘤的临床病理特征及治疗效果分析
中华肿瘤杂志, 2019,41(11) : 873-877. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2019.11.014
摘要
目的

探讨成人横纹肌肉瘤(RMS)的临床病理特征和预后。

方法

回顾性分析34例成人RMS的临床资料,根据患者接受的治疗方式,将患者分为单纯手术组(7例)、单纯化疗组(8例)和手术联合化疗组(19例),比较3组患者的临床特点和治疗效果。

结果

单纯手术组、单纯化疗组和手术联合化疗组患者的美国横纹肌肉瘤研究协作组(IRSG)术后病理分期差异有统计学意义(P=0.026),性别、发病年龄、肿瘤原发部位、瘤体大小、病理类型和危险度分组差异均无统计学意义(均P>0.05)。单纯手术治疗组中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)1例,疾病稳定(SD)1例,疾病进展(PD)2例;单纯化疗组中,CR 1例,PR 1例,SD 1例,PD 5例;手术联合化疗组中,CR 4例,PR 12例,SD 1例,PD 2例。3组间比较,差异有统计学意义(P=0.043)。单纯手术组、单纯化疗组和手术联合化疗组的中位总生存期分别为44.7、26.9和53.6个月,3组差异有统计学意义(P=0.036)。

结论

成人RMS病理类型以多形性为主,整体预后较儿童差。单一方法治疗效果较差,以手术、化疗和放疗为主的多学科综合治疗有助于改善患者的预后。

引用本文: 杨乾坤, 李胜龙, 陈通, 等.  成人横纹肌肉瘤的临床病理特征及治疗效果分析 [J] . 中华肿瘤杂志, 2019, 41(11) : 873-877. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2019.11.014.
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横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma, RMS)是起源于肌干细胞或多能间叶干细胞的恶性肿瘤,组织学形态可见原始的小圆细胞及不同比例的横纹肌母细胞,免疫标记Desmin、MyoD1和Myogenin可协助诊断[1]。RMS主要发生在儿童和青少年,在成人中相对少见。成人RMS占成人软组织肉瘤的2%~5%[2,3],占所有RMS的40%左右[4]。绝大多数研究显示,与儿童RMS相比,成人RMS的预后明显较差[4,5,6,7]。目前,对成人RMS治疗的临床经验和报道均十分有限,治疗原则主要是参考儿童RMS,因此有必要对成人RMS的治疗进行总结。在本研究中,我们对34例成人RMS进行了回顾性分析,旨在总结成人RMS的临床特点和治疗方法,为进一步改善成人RMS患者的疗效和预后提供参考。

 
 
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