临床应用
乳腺癌与甲状腺癌双原发的临床特征及预后
中华肿瘤杂志, 2021,43(12) : 1287-1291. DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20210621-00461
摘要
目的

探讨乳腺癌甲状腺癌双原发患者的临床特征和预后。

方法

回顾性收集2001—2020年于中国医学科学院肿瘤医院确诊乳腺癌甲状腺癌双原发癌患者的临床病理资料,生存分析采用Kaplan-Meier法,多因素分析采用Cox风险回归模型。

结果

全组98例患者均为女性,第一肿瘤确诊年龄为26~72岁,中位年龄47岁。乳腺癌再发甲状腺癌(乳甲)组18例,甲状腺癌再发乳腺癌(甲乳)组60例,乳腺癌及甲状腺癌同时发生(二者确诊时间间隔在3个月内,同时)组20例。乳甲组、甲乳组和同时组患者乳腺癌病理分级、乳腺癌术后是否放疗、是否合并其他肿瘤差异均有统计学意义(均P<0.05)。全组98例患者中,复发转移14例,死亡7例,因肿瘤原因死亡患者均为甲状腺癌再发乳腺癌者。乳甲组、甲乳组和同时组患者的死亡及复发转移情况差异无统计学意义(均P>0.05)。单因素分析显示,乳腺癌分期、雌激素受体(ER)与总生存有关(均P<0.05),乳腺癌家族史、乳腺癌分期、ER与无复发转移有关(均P<0.05)。多因素分析显示,乳腺癌家族史、ER阳性、肿瘤确诊顺序(甲状腺癌再发乳腺癌)是无复发转移的独立影响因素(均P<0.05)。

结论

乳腺癌甲状腺癌双原发癌患者中,ER阴性为预后独立不良影响因素。

引用本文: 翟洁, 孔祥溢, 方仪, 等.  乳腺癌与甲状腺癌双原发的临床特征及预后 [J] . 中华肿瘤杂志, 2021, 43(12) : 1287-1291. DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20210621-00461.
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多原发癌是指同一个体同时或者先后发生两种及以上原发恶性肿瘤。根据多种肿瘤发生的时间顺序分为同时性多原发癌和异时性多原发癌。近年来,多原发癌患者逐渐增多,其中,乳腺癌合并甲状腺癌较为常见且发生率逐渐增加。有研究显示,第一原发癌为甲状腺癌时,最常见的第二原发癌为乳腺癌;同样,甲状腺癌也是乳腺癌再发第二肿瘤中最为常见的恶性肿瘤[1]。既往单中心研究曾报道,乳腺癌甲状腺癌双原发癌患者中,不同肿瘤时序可能有不同的机制[2]。为进一步明确乳腺癌与甲状腺癌双原发癌患者的临床病理特征和预后,比较不同肿瘤时序之间病理特征的差异,本研究中,我们回顾性分析了中国医学科学院肿瘤医院乳腺癌和甲状腺癌双原发患者的临床病理资料,现报道如下。

 
 
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