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中医外科“护场”的出处与内涵探源
中华医史杂志, 2023,53(1)
: 56-60. DOI: 10.3760/cma.j.cn112155-20220923-00131
摘要
护场理论在中医外科诊疗中被广泛使用，记载护场的文献也很多，但对护场出处和内涵的认识还存在一些混乱现象，有待进一步明确。目前，关于护场的出处有三种说法。经考，元末明初赵宜真《秘传外科方》应是现存最早记载护场的著作。许多中医学者认为“护场”一词属于偏正短语，将其理解为防御性屏障，即“外科疾病中的局部作肿范围”，但其实这并不是护场的最初内涵。通过对古代相关文献进行考证分析后认为，“护场”当为动宾短语，意为正气监视围困发病区域。为避免歧义，护场的主要表现（四周红肿），可被命名为“护场屏障”。
引用本文:
李家晗,
肖永芝.
中医外科“护场”的出处与内涵探源
[J]
. 中华医史杂志, 2023, 53(1)
: 56-60.
DOI: 10.3760/cma.j.cn112155-20220923-00131.
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护场，是中医外科学中独有、用来判断疔疮预后的理论。《中医外科学》对护场的解释为：“‘护’有保护之意，‘场’为斗争场所。所谓护场，是指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。有护场说明正气充足，疾病易愈；无护场说明正气不足，预后较差。”［1］护场理论不仅在中医外科疾病的诊疗中被广泛应用，在肿瘤、糖尿病等疾病领域也被经常使用［2, 3, 4, 5, 6, 7］。从2012年起就有许多研究者发文关注过它的内涵和源流，如徐强《护场源流初探》［8］、于秀辰《护场理论探微》［9］等。但是，在诸多研究中关于护场的出处有《证治准绳》《秘传外科方》《急救仙方》三种说法，而且以《中医外科学》为代表的对护场的主流认识与古籍原文中的内涵有较大差异。因此，笔者今就护场的出处和内涵进行一些分析与探讨。
