了解应用不同的肾小球滤过率估测(eGFR)公式，在北京社区老年人群中评估肾脏功能和慢性肾脏疾病(CKD)患病率的差异。
选取年龄≥70岁老年人489例，分别应用Cockcroft-Gault(CG)公式、慢性肾脏病流行病学合作研究公式(chronic kidney disease-epidemiology collaboration, CKD-EPI)、肾脏病膳食改良试验公式(modification of diet in renal disease, MDRD)、柏林倡议研究(Berlin Initiative Study, BIS)公式计算GFR(计量单位：ml·min－1·1.73 m－2)，并进行一致性检验。
入选者平均年龄(81.8±7.6)岁，采用CG、CKD-EPI、MDRD和BIS公式计算的eGFR平均值分别为58.4±17.2、71.9±15.3、76.7±19.1和62.7±12.7；CKD患病率分别为56.2%、22.7%、17.8%和41.7%。在年龄≥90岁、体质指数<20.0 kg/m2和血肌酐水平<88.4 μmol/L的人群中，不同公式计算的eGFR差异较大。
在老年人群中采用不同eGFR公式计算得到的GFR差异较大，并会影响CKD分期结果，应慎重对待应用eGFR公式计算的GFR及CKD分期结果。临床工作中亟待确定适合老年人群的eGFR公式。
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慢性肾脏疾病(CKD)的患病率逐渐增高，特别是在>70岁的老年人中，高达23%～36%；在>85岁的高龄老年人中甚至超过45%[1,2,3,4]。随着老龄人口的增长及老年人多重用药的增多，准确地评估肾功能对老年人显得尤为重要。肾小球滤过率(GFR)被认为是评价肾功能最好的指标。而既往临床中常用的血清肌酐不是评价肾功能的敏感指标，其结果受年龄、性别、肌肉容积、饮食及肾小管功能等多因素影响，此现象在老年人群中更为明显[5]。因而，以血清肌酐为基础的GFR估测(eGFR)公式应运而生。目前，应用最多公式是Cockcroft-Gault(CG)公式、肾脏病膳食改良试验公式(MDRD)、慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)[6,7,8]，但上述公式在老年人群中估测结果差异较大，其有效性仍存在争议[9,10,11]。2012年柏林倡议研究(BIS)采用老年人的数据得到一个新的估测公式——BIS公式[12]，其在老年人群中的准确性有待进一步的验证。为此，我们比较不同eGFR公式在北京社区老年人群中的差异，并探讨其影响因素。
