临床研究
阿卡波糖治疗老年餐后低血压合并糖代谢异常患者的疗效及机制研究
中华老年医学杂志, 2016,35(10) : 1087-1090. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2016.10.015
摘要
目的

探讨餐后低血压(PPH)发生的机制,并为阿卡波糖治疗PPH提供理论依据。

方法

回顾性分析选取病情平稳的年龄>80岁的PPH合并糖代谢异常患者43例,数字抽签随机分为为阿卡波糖治疗组(21例)和对照组(22例)。监测两组治疗前和治疗2周后的空腹至餐后2 h的血压、血糖及肠系膜上动脉血流量。

结果

(1)阿卡波糖组与对照组比较,减弱了PPH患者餐后收缩压的降幅〔(22.3±6.9)mmHg比(30.7±8.4)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,P=0.000〕、餐后血糖的增幅〔(2.3±1.6)mmol/L比(3.5±0.9)mmol/L,P=0.002〕及餐后肠系膜上动脉血流量的增幅〔(479.8±101.7)ml/min比(367.2±95.5)ml/min,P=0.028〕,两组餐后舒张压的降幅无统计学差异〔(11.3±5.3)mmHg比(10.8±5.6)mmHg,P=0.058〕。阿卡波糖组PPH发生率由治疗前的100%(21例)减少为47.6%(10例),(P=0.002);对照组用药前后PPH发生率均为100%(22例),(P>0.05)。阿卡波糖组无明显药物不良反应发生。

结论

餐后内脏血流灌注异常增多是餐后低血压形成的机制之一。阿卡波糖通过抑制餐后肠系膜上动脉血流量的增加发挥了治疗餐后低血压的作用,阿卡波糖治疗老年PPH合并糖代谢异常有效且安全。

引用本文: 乔薇, 李靖, 李瑛, 等.  阿卡波糖治疗老年餐后低血压合并糖代谢异常患者的疗效及机制研究 [J] . 中华老年医学杂志, 2016, 35(10) : 1087-1090. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2016.10.015.
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餐后低血压(PPH)是老年人所特有的一种临床现象,能引起急性心脑缺血事件。近年来,PPH逐渐引起临床医生的重视,但其发病机制尚未阐明,药物治疗更是处于临床探索阶段。我们通过观察阿卡波糖对老年PPH合并糖代谢异常患者餐后血压的影响,同时监测血糖、肠系膜上动脉血流量的变化,探讨PPH发生的机制,同时为阿卡波糖治疗PPH提供理论依据。

 
 
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