
评价中文版可重复的成套心理状态测量表(repeatable Battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)在老年血管性认知障碍(VCI)患者中应用的信度和效度。
对102例老年VCI患者采集一般信息及病史,对其进行简明精神状况(MMSE)及RBANS测评,其中91例患者于8周后复测RBANS,对获得的数据进行相关分析、信度及效度评价。
RBANS总分与年龄、糖尿病病程呈负相关,与受教育程度呈正相关(r=-0.464、-0.387、0.510,均P<0.05)。RBANS量表的内部一致性Cronbach α检测在间隔8周的重测信度为0.87,各维度单项得分的重测信度从0.61到0.77不等。RBANS总分与MMSE总分的相关系数为0.622;RBANS中即刻记忆、注意功能、视觉广度、延迟记忆、言语功能与MMSE总分的相关系数分别为0.672、0.612、0.488、0.492、0.298(均P<0.05);MMSE的即刻记忆、计算力、延迟记忆、命令、阅读理解、命令执行、造句、复写图案与RBANS总分的相关系数分别为0.473、0.597、0.489、0.351、0.325、0.511、0.303、0.443(均P<0.05)。
中文版RBANS在老年VCI患者中具有良好的信度和效度,可作为老年VCI患者认知功能水平的测量工具。
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血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是老年人认知障碍的常见类型,这一概念由Bowler和Hachinski[1]在上世纪末提出,它是在多发梗死性痴呆(multi-infact dementia)这一概念的基础上逐渐发展而成的[2]。目前较为公认的VCI定义为一组由脑血管病危险因素(包括高血压、糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症等)、显性脑血管病(缺血或出血性卒中)及隐性脑血管病(脑白质疏松、脑组织低灌注等)引起的从轻度认知障碍到痴呆的综合征[3]。目前针对老年人VCI认知测量与诊断的量表主要为简明精神状况检查表(mini-mental state exam,MMSE)[4]和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)[5],均常规作为认知水平初步评价或筛查的工具,但对于更进一步的认知功能测评,如评价血管性认知障碍亚型等则显得略微简单。可重复的成套心理状态测量表(repeatable Battery for the assessment of neuropsyc-hological status,RBANS)是由Randolph等[6]设计的一套神经心理状态筛查量表,因其操作简便、测试维度全面,被广泛应用于评定20~89岁人群的神经心理功能状况。国内外研究已经证实,RBANS在精神分裂、脑创伤、帕金森等患者认知障碍的评价中具有良好的信度和效度[7,8,9]。本研究将该量表应用于老年血管性认知障碍的患者,并对该量表在这一人群中应用的信度和效度进行评价。





















