临床研究
维生素D3对阿尔茨海默病患者认知功能及外周炎性因子的干预研究
中华老年医学杂志, 2021,40(11) : 1357-1362. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2021.11.004
摘要
目的

评估维生素D3干预12个月后对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能和外周血炎性因子标志物的影响。

方法

将210例AD患者随机分为干预组和对照组,每组各105例患者,干预组给予维生素D3(800 U/d)补充12个月,对照组给予安慰剂;采用重复测量方差分析对两组患者基线、6个月和12个月时的认知功能评分以及外周炎性因子水平进行干预效果评估。

结果

随访期间,干预组血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3)]水平和1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]水平与对照组相比具有显著上升趋势(F=712.086、372.038,均P<0.001);干预组全智商、言语智商以及操作智商评分的变化在组别、时间以及两者的交互作用中的差异均具有统计学意义(均P<0.001);与对照组比较,干预组白细胞介素-6(IL-6)水平(F=341.344,P<0.001)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(F=9.580,P<0.001)水平呈明显下降趋势,Aβ40/Aβ42比值显著上升(F=4.617,P=0.010),组别和时间具有交互效应;除干预效应外,25(OH)D3的基线浓度与全智商(β=0.016,P=0.031)和言语智商(β=0.017,P=0.031)得分有显著的相关性。

结论

补充维生素D3(800 U/d)12个月可改善AD患者的认知功能,并降低外周血炎性因子的水平。

引用本文: 贾晶雅, 熊英, 陈冲, 等.  维生素D3对阿尔茨海默病患者认知功能及外周炎性因子的干预研究 [J] . 中华老年医学杂志, 2021, 40(11) : 1357-1362. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2021.11.004.
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维生素D3已被证明具有广泛的健康促进作用,在各种疾病的预防和治疗中具有较好的临床应用价值[1,2]。有研究表明,认知能力的高低与维生素D3密切相关,血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]浓度低于50 nmol/L的老年人比高于50 nmol/L的老年人认知能力降低了30%[3]。低水平的维生素D3更容易诱发阿尔茨海默病(AD),一项随访12年的队列研究结果显示,维生素D3缺乏者发生AD的风险是维生素D3充足者的3倍[4]。因此,为进一步明确维生素D3能否通过调节炎性反应改善AD患者的认知状态,本研究进行随机双盲干预试验,探讨补充维生素D3对AD患者认知功能的影响,同时分析其与外周血炎性因子之间的相关性。

 
 
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