
多病共存指一个人同时存在2种或2种以上慢性健康问题,在老年人群中常见。我国研究者对多病共存的描述使用多种术语,对其定义、概念内涵及外延尚未形成一致认识,给临床工作和研究带来明显的困难。为推动老年人多病共存研究的开展,给进一步优化管理策略提供依据,本共识采用文献回顾、德尔菲法、线上专家咨询会等方法,对多病共存及共病进行了统一定义。
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多病共存是老年人群中的常见临床情况。多病共存不仅增加老年人的多重用药风险[1]、降低治疗依从性[2]、增加失能风险[3]、导致生活质量下降[4],还增加医护照料负担[5,6,7],给老年人的诊疗管理和医疗保险付费等带来了巨大的挑战。多病共存是老龄化社会不可忽视的医学问题之一,然而,我国目前对老年人多病共存的研究和探讨较少,甚至未达成术语统一。我国研究者除使用多病共存这一中文词语外[8,9,10],还常采用其他多个中文词语,包括共病[11,12,13,14,15]、共存疾病[16]、多重慢病[17,18,19]、多病共患[20]等。这些关于多病共存的术语,在定义、概念内涵及外延界定上存在差异和部分重叠。这一现象反映了我国学术界对老年人多病共存尚未达成术语表达和科学问题内涵的共识,这对研究多病共存的诊断、医学管理和相关老年人照护的社会保障均造成阻碍。为明确老年人多病共存的相关术语和内涵,本共识采用文献回顾、德尔菲法、线上专家咨询会等方法,对多病共存和共病进行了统一定义。共识专家委员会成员包括23名综合性医院及初级保健医疗机构的老年医学专家、方法学专家、全科医学专家、内科相关学科专家等。根据研究目的,共识核心小组通过文献的系统性检索和总结,结合专家在线上会议中提出的意见,将多病共存及共病的定义与内涵分解为多个具体问题。然后采用电子邮件问卷以及线上专家一对一访谈形式进行了3轮德尔菲调查,最后通过投票确定共识内容。





















