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质子泵抑制剂处方精简临床实践更新的解读
中华老年医学杂志, 2022,41(12)
: 1419-1423. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2022.12.004
摘要
2022年美国胃肠病协会(AGA)在胃肠病杂志发表了AGA关于质子泵抑制剂(PPI)处方精简的临床实践更新的专家意见，针对目前PPIs的过度和不合理使用，组织专家制定了关于指导门诊患者减少和停用PPI的10条实践建议。本文结合我国目前PPI使用现状和临床实践需求，从药师角度对该共识进行解读，为进一步规范PPI的合理使用，减少PPI的过度使用和不良反应提供参考。
引用本文:
孙雪林,
张亚同,
金鹏飞,
等.
质子泵抑制剂处方精简临床实践更新的解读
[J]
. 中华老年医学杂志, 2022, 41(12)
: 1419-1423.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2022.12.004.
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老年人由于多病共患，存在多重用药和不良反应及药物相互作用增多的风险[1]。质子泵抑制剂(PPI)作为老年人常用的治疗药物之一，为规范其合理应用，中华医学会老年医学会分会于2015年发表了《老年人质子泵抑制剂合理应用专家共识》[2]，该专家共识从老年人使用PPI的适应症、安全性和药物相互作用等方面进行了详细阐述，为老年合理使用PPI提供了良好的指导。但是该共识同样没有提到关于老年人使用PPI何时进行处方精简的问题。为进一步规范质子泵抑制剂的临床应用，促进合理用药，卫健委组织国家卫生健康委合理用药专家委员会牵头制定了《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)》[3]，药学专家又组织制定了质子泵抑制剂审方规则专家共识[4]和质子泵抑制剂优化应用专家共识[4]用于指导我国PPI的合理使用。以上指导原则规定不同种类PPI的使用适应证以及不合理使用的情况说明，为PPI的处方点评和剂量优化提供了指导。
