放射生物学
碘对比剂对CT检查辐射生物学效应的影响
中华放射医学与防护杂志, 2017,37(11) : 816-820. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2017.11.003
摘要
目的

评估碘对比剂对CT检查辐射效应的影响。

方法

60例怀疑泌尿道系统疾病而准备行CT泌尿道造影(CTU)的患者,采用随机数表法分为对照组和试验组。对照组使用常规法CTU检查(平扫、皮质期、髓质期和排泄期),第1次仅腹部CT平扫,3 d后补充其他3期增强扫描;试验组使用分次注射法CTU检查(平扫、实质-排泄期),第1次行分次注射增强扫描(实质-排泄期),3 d后补充平扫。两组患者第1次CT扫描前后10 min内各抽取外周静脉血2 ml,分离淋巴细胞,使用免疫荧光法计数外周静脉血内淋巴细胞核的γ-H2AX焦点数目。对照分析两组患者第1次扫描的辐射剂量和扫描前后外周静脉血内淋巴细胞核内γ-H2AX焦点数目的差异。

结果

共50例患者顺利完成CT扫描和免疫荧光法γ-H2AX焦点数测定(对照组24例,试验组26例),对照组和试验组患者第1次CT扫描所接受的辐射剂量分别为(4.83±1.88)和(4.55±1.66) mSv,差异无统计学意义(P>0.05)。扫描前后两组患者外周静脉血内淋巴细胞内平均γ-H2AX焦点数分别为对照组(0.06±0.02)和(1.06±0.27)个,试验组(0.06±0.03)和(1.42±0.50)个,差值为(0.97±0.23)和(1.34±0.41)个,差异有统计学意义(t=-3.25,P<0.05),试验组焦点增多量较对照组高38.14%。试验组和对照组扫描前后不受性别影响,但受年龄(≤50岁和>50岁)影响,差异有统计学意义(t=-4.76、-8.16,P<0.05)。但两组患者的γ-H2AX焦点变化受性别影响差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

碘对比剂可在一定程度上增加CT辐射引起的外周血淋巴细胞DNA损伤,建议临床工作中应尽可能降低碘对比剂使用的浓度和总碘量,以降低机体的损伤。

临床试验注册号

中国临床试验注册中心,ChiCTR-OOC-17013327

引用本文: 李强, 汪玲, 俞明明, 等.  碘对比剂对CT检查辐射生物学效应的影响 [J] . 中华放射医学与防护杂志, 2017, 37(11) : 816-820. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2017.11.003.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

CT是目前临床最常用的影像检查设备,应用日趋广泛,由此带来的医疗电离辐射问题一直受到业内关注。目前,单次CT检查辐射剂量已大幅度降低[1],但总医源性辐射剂量仍居高不下[2,3]。碘对比剂是CT检查中定性诊断不可缺少的阳性对比剂,广泛应用于临床。近年有研究认为,碘对比剂可增强X射线对人体辐射的生物学效应[3],尽管这一观点仍存在一定争议[4],但同其肾不良反应和过敏反应缺陷一样,正确认识碘对比剂对人体的健康影响,并研究应对方法,有利于其合理应用。本研究使用免疫荧光法,以CT泌尿道造影(computed tomography urography,CTU)患者为研究对象,评估对照组和试验组患者单次CT扫描前后,其外周血淋巴细胞内γ-H2AX量的变化,旨在评估碘对比剂对CT辐射致DNA损伤的影响。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词