影像技术
管电压联合器官剂量调制技术对胸部CT辐射剂量和图像质量影响的模体研究
中华放射医学与防护杂志, 2019,39(7) : 529-533. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2019.07.009
摘要
目的

探讨胸部CT使用器官剂量调制(ODM)技术时,不同管电压对表浅辐射敏感器官辐射剂量和图像质量的影响。

方法

以临床胸部CT扫描方案为基准,对胸部模体使用不同管电压(140、120、100和80 kV共4种,其中100 kV为系统推荐值)、在不开启ODM(ODM off)和从扫描起始层至乳腺区开启ODM(ODM part)时对胸部模体进行扫描,在右侧乳腺区域前方固定位置放置长杆电离室(点电离室位于乳腺区域的中心位置),每组参数重复扫描并测量剂量7次,记录容积CT剂量指数(CTDIvol)和乳腺皮肤剂量测量值(D);重组冠状位5 mm层厚肺及软组织算法图像,沿z轴方向平均分为8部分,分别测算对比度噪声比(CNR)。对不同ODM扫描方式和不同管电压下CTDIvolD,肺及软组织算法图像8区域CNR,进行双因素无重复试验方差分析,组间两两比较采用LSD法。

结果

管电压在140至80 kV变化时,CTDIvol依次降低,在80 kV时最低,差异有统计学意义(F=105.579 5, P<0.05),140~100 kV时乳腺皮肤剂量测量值也依次降低,但管电压降至80 kV时,D反而升高,100 kV时最低,差异有统计学意义(F=27.736, P<0.05)。与ODM off相比,使用ODM part时CTDIvolD均下降,差异有统计学意义(F=39.732、81.961, P<0.05)。各种管电压下肺及软组织算法的图像CNR依次下降,差异有统计学意义(F=12.809、11.261, P<0.05),两两比较140~100 kV时CNR差异无统计学意义(P>0.05),80 kV时CNR显著下降,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05);与ODM off相比,使用ODM part时肺及软组织算法图像CNR下降,差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论

临床实践中,在不低于系统推荐管电压100 kV时,可在保障图像质量前提下通过降低kV和在射线敏感器官区域联合使用ODM技术有效地降低乳腺辐射剂量。

引用本文: 张永县, 牛延涛, 刘丹丹, 等.  管电压联合器官剂量调制技术对胸部CT辐射剂量和图像质量影响的模体研究 [J] . 中华放射医学与防护杂志, 2019, 39(7) : 529-533. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2019.07.009.
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近年来,随着CT检查项目的扩展和检查人次显著增加,辐射剂量的优化已成为关注的热点[1]。影响CT检查辐射剂量的因素有管电压、管电流、螺距、探测器宽度、重建算法、扫描模式等[2]。管电压的合理选择以最大程度地降低CT扫描中辐射剂量的研究越来越受关注[3]。自动管电流调制技术日趋成熟,系统可根据被检体不同部位对X射线的衰减特性不同,对管电流(mA)的输出进行调制,以实现扫描范围不同层面之间影像质量的一致性[4]。器官剂量调制(organ dose modulation,ODM)技术是一种特殊的自动mA技术,当球管位于被检体前方射线敏感器官(如眼晶状体、乳腺等)位置时,通过降低管电流来降低表浅辐射敏感器官的辐射剂量。目前针对使用ODM时,管电压的选择对受检者辐射剂量、表浅器官辐射剂量、影像质量的影响程度相关研究较少,本研究旨在基于胸部模体的辐射剂量与图像质量分析,探讨不同管电压联合器官剂量调制技术对降低表浅辐射敏感器官剂量作用的影响。

 
 
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