• 综述 •
利奈唑胺耐药新基因optrA研究进展
中华微生物学和免疫学杂志, 2017,37(9)
: 709-711. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5101.2017.09.011
摘要
optrA基因是2015年从我国临床分离的粪肠球菌中发现的利奈唑胺耐药基因。该基因大小为1 968 bp，编码655个氨基酸，编码的氨基酸序列与ABC转运蛋白有较高的同源性。optrA不仅介导恶唑烷酮类(包括利奈唑胺、泰地唑胺)耐药，还可以介导苯丙醇类(包括氟苯尼考、氯霉素)耐药，并可以水平传播。利奈唑胺是临床上治疗甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌等难治性感染的一线药物，因此国内外学者高度关注optrA基因的出现与流行。本文将从optrA基因的发现、流行特征、分子传播机制等方面进行综述。
引用本文:
崔兰卿,
吕媛.
利奈唑胺耐药新基因optrA研究进展
[J]
. 中华微生物学和免疫学杂志, 2017, 37(9)
: 709-711.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5101.2017.09.011.
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利奈唑胺，是第一个用于临床的恶唑烷酮类抗菌药物，其在蛋白质合成的起始阶段发生作用，不易与其他通过抑制肽链延长而发挥作用的抗菌药物发生交叉耐药，另外由于其完全由人工合成，不易天然耐药，这些独特的作用特点使利奈唑胺成为临床上抗甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌、万古霉素耐药肠球菌的最后一道防线[1]。近年来随着利奈唑胺的应用增多，利奈唑胺耐药菌逐渐被报道，给临床治疗带来挑战[1]。据报道，利奈唑胺耐药机制主要有以下两类：(1)突变(核糖体23S rRNA点突变、核糖体L蛋白突变)介导的耐药；(2)耐药基因(cfr、optrA)介导的耐药[2,3]。optrA基因是继cfr基因后最新发现的利奈唑胺耐药基因，并且该基因可以水平转移传播。如前所述，利奈唑胺是临床上治疗甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌感染的一线药物，因此国内外学者高度关注optrA基因的出现与流行。本文将从optrA基因的发现、流行病学、分子传播机制等方面进行综述。
