综述
盆腔淋巴结清扫术后淋巴漏和淋巴囊肿的研究进展
中华泌尿外科杂志, 2021,42(3) : 237-240. DOI: 10.3760/cma.j.cn112330-20200728-00566
摘要

淋巴漏和淋巴囊肿是泌尿外科盆腔淋巴结清扫术后常见的并发症,临床定义不明确,治疗方案多样而效果不确切,相关研究较少,无相关诊疗指南。本文主要对泌尿外科盆腔淋巴结清扫术后淋巴漏和淋巴囊肿的发生机制、高危因素、临床诊断、治疗方案和预防措施等方面进行综述。淋巴漏和淋巴囊肿发生机制包括淋巴液漏出和渗出;高危因素有高龄、开放手术和围手术期使用抗凝药物等;大部分患者通过营养管理、经皮导管硬化治疗等保守治疗可治愈;预防措施以封闭淋巴管及残端为主。

引用本文: 谢进林, 陈南辉. 盆腔淋巴结清扫术后淋巴漏和淋巴囊肿的研究进展 [J] . 中华泌尿外科杂志, 2021, 42(3) : 237-240. DOI: 10.3760/cma.j.cn112330-20200728-00566.
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泌尿外科盆腔淋巴结清扫术(pelvic lymph node dissection, PLND)是根治性膀胱切除术和中高危患者根治性前列腺切除术标准手术方案的重要组成部分,不仅能提高病理分期的准确性,而且能提高5年生存率[1,2,3,4,5,6]。淋巴漏和淋巴囊肿是PLND术后常见的并发症,30%~60%的患者术后发现无症状淋巴囊肿[4,7,8]; 0~8%的患者出现有症状淋巴囊肿,以发热、乏力、腹痛、腹胀和下肢水肿等为主要表现[7,8,9],显著延长住院时间、增加经济成本。本文主要对泌尿外科PLND术后淋巴漏和淋巴囊肿的发生机制、诊疗和预防进行综述。

 
 
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