综述
MiT家族易位性肾细胞癌的治疗和预后研究进展
中华泌尿外科杂志, 2023,44(5) : 394-397. DOI: 10.3760/cma.j.cn112330-20210708-00358
摘要

MiT家族易位性肾细胞癌主要包括Xp11.2/TFE3基因融合相关性肾细胞癌(TFE3 RCC)和t(6;11)/TFEB基因融合相关性肾细胞癌(TFEB RCC),临床病例少见,尚无标准的治疗方案,预后存在争议。对于局限性病灶,治疗首选外科手术切除,存在转移时可结合靶向药物、免疫检查点抑制剂等进行系统性治疗。基因检测的应用为实现个体化治疗提供依据。TFE3 RCC侵袭性强、预后差,而TFEB RCC生物学行为常呈惰性,预后较好。

引用本文: 王军卫, 夏丹, 汪朔, 等.  MiT家族易位性肾细胞癌的治疗和预后研究进展 [J] . 中华泌尿外科杂志, 2023, 44(5) : 394-397. DOI: 10.3760/cma.j.cn112330-20210708-00358.
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小眼畸形转录因子家族包括小眼畸形转录因子(microphthalmia-associated transcription factor,MiTF)、转录因子E3(transcription factor E3,TFE3)、转录因子EB(transcription factor EB,TFEB)和转录因子EC(transcription factor EC,TFEC)。其中与肾细胞癌发生有关的转录因子有TFE3和TFEB,分别命名为Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌(TFE3 RCC)和t(6;11)易位/TFEB基因融合相关性肾细胞癌(TFEB RCC),归为MiT家族易位性肾细胞癌。两者发病机制相似,因染色体易位导致TFE3或TFEB过表达,通过多种机制诱发肿瘤形成[1]。免疫组化染色分析(immunohistochemistry,IHC)、荧光原位杂交技术(fluorescent in situ hybridization,FISH)等有助于TFE3 RCC和TFEB RCC的诊断。TFE3 RCC临床少见,约占肾细胞癌的1%[2],TFEB RCC更加罕见,约占肾细胞癌的0.02%[1]。Ma等[3]的研究结果表明,与普通类型肾细胞癌相比,TFE3 RCC具有侵袭性强、进展快、预后差等特点。因此,早期积极采取适当的治疗措施意义重大。但限于TFE3 RCC和TFEB RCC发病率低,目前临床上仍缺乏标准的治疗方案。本文对TFE3 RCC和TFEB RCC的治疗和预后研究进展进行综述,以提高对该疾病的认识,指导临床治疗。

 
 
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