传染病流行病学研究
2011-2019年中国B型流感季节性、年龄特征和疫苗匹配度分析
中华流行病学杂志, 2020,41(11) : 1813-1817. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20200318-00375
摘要
目的

分析2011-2019年中国B型流感的季节性、年龄分布以及与疫苗的匹配程度,为今后B型流感的监测和疾病负担评价、四价流感疫苗应用、免疫策略制定提供证据。

方法

利用全国流感监测网络2011年第14周至2019年第13周的流行病学和病原学监测数据,绘制热图、进行描述性统计,分析B型流感季节性和年龄分布特征。利用流感周报公布的抗原性分析结果,分析B型流感流行株与疫苗毒株的匹配情况。

结果

2011-2019年中国B型流感呈现明显的季节性特征,在6个冬春季和A型共同流行,且B/Victoria和B/Yamagata系交替流行,部分南方地区在个别年度出现B型2个系共同流行。B型流感的年龄分布呈双峰,2个系的病毒均在5~15岁组阳性率最高,10岁为峰值;B/Victoria系病毒在25~35岁组为次高峰;B/Yamagata系病毒在55~65岁组为次高峰。B型流感流行株在2015-2016、2017-2018年度与三价流感疫苗所含B型系别不匹配,在2011-2012、2012-2013、2013-2014、2014-2015、2016-2017年度与疫苗所含B型系别匹配,2018-2019年度与疫苗所含B型系别匹配但抗原性中等程度匹配,交叉反应性低。

结论

中国B型流感主要在冬春季流行,强度低于A型流感,不同系病毒的年龄分布存在差异,B型流感流行株与疫苗株多个季节不匹配,需持续开展B型流感的监测和疾病负担评价,完善疫苗免疫策略,提高流感疫苗接种率,降低流感对高危人群的危害。

引用本文: 王晴, 张慕丽, 秦颖, 等.  2011-2019年中国B型流感季节性、年龄特征和疫苗匹配度分析 [J] . 中华流行病学杂志, 2020, 41(11) : 1813-1817. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20200318-00375.
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虽然研究表明B型流感病毒的变异速度比A型慢[1],且因A型流感可引起全球大流行,使得全球偏于更重视A型流感的防控[2,3],但在欧洲B型流感约每7个流行季就会成为优势株[4]。全球不同地区和不同年龄组人群均有B型流感暴发[5],广州市2011-2018年流感暴发疫情中,49.4%由B型流感引起[6]。此外,B型流感流行导致的超额死亡负担较重[7],2005-2015年我国每年B型流感平均超额死亡率为2.3/10万(95%CI:2.1~2.5)[8]。美国自2019年第40周开始,B/Victoria系成为优势株,截至2020年第6周,流感相关的儿童死亡病例中B型占67.4%,流感相关住院病例中B型占34.6%[9]。此外,一些严重并发症(如病毒性心肌炎、脑病等)也与B型流感病毒感染密切相关[10]。流感疫苗是预防流感最有效的手段[11],然而研究显示[12,13],近年流行B型毒株和疫苗所含B型系别或疫苗株抗原性不匹配。通过分析2011-2019年中国B型流感的季节性、年龄分布和疫苗匹配度,为今后B型流感的监测和疾病负担评价、四价流感疫苗应用、免疫策略(三价和四价疫苗的选择)制定提供证据。

 
 
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