综述
手足口病病原学和流行病学研究进展
中华流行病学杂志, 2022,43(5) : 771-783. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20211012-00788
摘要

手足口病是世界范围广泛流行的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹,部分重症可导致死亡,严重威胁儿童健康。肠道病毒A组71型(EV-A71)和柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)等EV是引起我国手足口病持续流行的主要病因。2013年以后,其他EV在手足口病病例中所占比例逐渐增多,引起重症和死亡病例。本文对2008年以来我国手足口病流行病学和病原学的主要研究进展进行综述。

引用本文: 张静, 李秀惠, 李丽, 等.  手足口病病原学和流行病学研究进展 [J] . 中华流行病学杂志, 2022, 43(5) : 771-783. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20211012-00788.
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手足口病是由肠道病毒(EV)引起的传染病,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起无菌性脑膜脑炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿、心肌炎等并发症1。个别重症患儿病情发展快,救治不及时易导致死亡。引起手足口病的EV主要传播途径为粪-口方式传播,也可通过接触口腔分泌物、水泡液被病毒污染的表面和污染物传播2。自1951年在南非首次分离到柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)毒株3、1957年首次发现CV-A16引起的手足口病暴发4,及1969年美国首次分离出EV-A71型毒株5,EV-A71和CV-A16这两种毒株多年来一直是手足口病的主要病原体6, 7, 8。1997年以来,亚太地区多次暴发EV-A71感染的手足口病9。1998年国内首次报道EV-A71 C4亚型毒株,自此该毒株一直在我国流行10。1999年在我国深圳市分离到CV-A16 B1a进化分支毒株3,2013年之前B1a分支一直占有绝对优势3。2007年我国山东省临沂市和2008年安徽省阜阳市先后暴发EV-A71(C4a)引起的手足口病10, 11,之后该型毒株在我国广泛传播12。2008年芬兰首次报道CV-A6是引起手足口病暴发疫情的新病原13。同时,其他EV在手足口病病例中的比例逐渐增多,并引起重症和死亡14。本研究综述2008年以来我国手足口病病原学和流行病学研究进展,为手足口病防控工作提供参考依据。

 
 
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