现场流行病学
中国80岁及以上高龄老年人体质指数分布特征
中华流行病学杂志, 2023,44(6) : 855-861. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20230222-00096
摘要
目的

研究中国≥80岁高龄老年人体质指数(BMI)水平,确定高龄老年人主要营养不良问题类型及不同BMI水平人群分布特征。

方法

共纳入中国老年健康影响因素跟踪调查2017-2018年横断面研究9 481名高龄老年人数据,通过偏度-中位数-变异系数法、加权均值计算和五分位数分组分析等描述高龄老年人BMI水平及其分布特征。

结果

研究对象年龄为(91.9±7.7)岁,加权BMI水平的P50为21.9(95%CI:21.8~22.0)kg/m2。BMI水平随年龄增长总体呈下降趋势,100岁前下降较快,之后趋势变得平缓。约30%的高龄老年人存在营养不足问题,而营养过剩的比例仅约10%。BMI五分位数人群分布特征表明,BMI水平较低的高龄老年人具有的特征:人口社会经济学上,年龄较大、女性、少数民族、未婚/离异/丧偶、在农村居住、未接受过教育、生活费水平不足、位于华中、华南和西南地区;生活方式上,吸烟、不锻炼、休闲活动缺乏、膳食多样性差;功能状态上,咀嚼能力差、日常生活自理能力损伤、认知功能损伤、听力损伤、视力损伤、自评健康状况差;患心脏病、高血压、脑血管疾病和糖尿病的高龄老年人BMI水平较高。

结论

中国高龄老年人BMI总体水平较低,且随年龄增加呈下降趋势。目前中国高龄老年人的主要营养问题类型为营养不足而非营养过剩,进行健康生活方式、功能状态和疾病管理有利于降低高龄老年人营养不足风险。

引用本文: 周锦辉, 刘思馨, 章正, 等.  中国80岁及以上高龄老年人体质指数分布特征 [J] . 中华流行病学杂志, 2023, 44(6) : 855-861. DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20230222-00096.
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第七次全国人口普查结果表明,2020年中国≥80岁高龄老年人为0.36亿1,而联合国预估这一数据到2050年将达到1.3亿,约占中国总人口的10%2。人口老龄化持续加速,为我国经济和社会活力带来严峻挑战。体质指数(BMI)是全球公认反映身体健康情况的重要指标,是众多疾病的危险因素,但现行相关BMI标准指南主要针对儿童及一般成年人,缺少针对高龄老年人的标准3。高龄老年人中BMI水平证据缺乏4,前期研究提示高龄老年人中BMI和健康结局存在“肥胖悖论”,即相对较高的BMI反而有利于降低高龄老年人死亡风险、促进日常生活自理能力(ADL)维持5, 6,说明其适宜水平可能不同于一般成年人。本研究基于中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2017-2018年横断面数据开展分析,研究中国高龄老年人的BMI水平,识别中国高龄老年人的主要营养问题类型及不同BMI水平人群分布特征,为高龄老年人BMI适宜范围的推荐和重点人群的管理提供科学证据支撑。

 
 
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