• 综述 •
肺部恶性磨玻璃结节的外科诊治现状
中华胸心血管外科杂志, 2019,35(12)
: 763-768. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2019.12.014
摘要
近年来，随着影像学技术的发展，越来越多的肺部磨玻璃结节(ground－glass nodule，GGN)被发现。GGN被检出后，需结合现有检查手段，进一步判断其良恶性。常见的判断检查手段包括PET/CT、纤支镜、CT引导穿刺活检以及高清薄层CT(HRCT)，各有优劣。而对恶性风险大的GGN，需行微创外科手术干预，阻止疾病的进展。外科治疗中，微创手术方式的选择、GGN的肺内精准定位、术中冰冻病检的准确性与局限性、GGN的淋巴结清扫、恶性GGN的术后随访，均是外科治疗的热点问题。外科诊治在GGN的管理中占据着越来越重要的作用，本文将回顾现有的GGN相关研究，对恶性GGN外科诊断与治疗作一小结。
引用本文:
程良,
江中辉,
高薇,
等.
肺部恶性磨玻璃结节的外科诊治现状
[J]
. 中华胸心血管外科杂志, 2019, 35(12)
: 763-768.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2019.12.014.
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伴随着高分辨率CT(computed tomography，CT)的普及，越来越多的肺部磨玻璃结节(Ground glass nodules，GGN)被发现。肺部磨玻璃结节(ground glass nodule, GGN)是指计算机断层扫描上边界清楚或不清楚的肺内密度增高影，其病变密度不足以掩盖其中走行的血管和支气管影。根据GGN内部所含实性成分的多少，可分为两个主要类型：(1)纯GGN(pGGN)，内部无实性成分；(2)混合性GGN/部分实性GGN(mGGN)，既有纯的磨玻璃样变，又有实性成分。对于持续存在的GGN，pGGN恶性率为18%，mGGN恶性率可达63%。所以需要高度警惕GGN为恶性病变的可能。
