综述
新生儿复杂性先天性心脏病外科治疗新进展
中华胸心血管外科杂志, 2022,38(5) : 310-315. DOI: 10.3760/cma.j.cn112434-20201223-00551
摘要

新生儿复杂先心病手术一直以来都是先心病治疗中的重点和难点。随着治疗理念及手术技术的不断革新,新生儿复杂性先天性心脏病在术前评估手段、手术指征、手术方法及应用材料等方面均得到了进一步细化,各类疾病也逐渐形成相对规范完整的体系。为了进一步降低患儿手术病死率及严重并发症的发生率,提高患儿术后生存质量,目前新生儿复杂先心手术的治疗方向逐渐趋向于低术龄化、低体质量化及双心室化治疗。本文主要对近年来国内外关于新生儿复杂先心病外科治疗的最新进展做一综述。

引用本文: 周子洁, 罗凯, 郑景浩. 新生儿复杂性先天性心脏病外科治疗新进展 [J] . 中华胸心血管外科杂志, 2022, 38(5) : 310-315. DOI: 10.3760/cma.j.cn112434-20201223-00551.
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先天性心脏病是当前全世界发生率最高的出生缺陷之一,据世界卫生组织统计资料显示,目前全球每年有超过150万儿童出生时患有先心病,其中复杂先心病占总发病率接近20%。复杂性先天性心脏病主要是指完全性大动脉转位、完全性肺静脉异位引流、主动脉弓发育不良、肺动脉闭锁、单心室、左心发育不良等心血管发育畸形较复杂的一类先心病。目前大部复杂先心病只能通过外科手术治疗,有的甚至需要分期手术才能延续患儿生命。新生儿期是小儿生长发育的特殊阶段,此阶段婴儿心脏解剖结构虽已大致成形,但心肌组织及心脏生理功能尚未成熟,较难耐受心脏大血管畸形带来的血流动力学变化,部分复杂先心病如在此阶段接受心脏手术,不仅能够及时挽救生命,有些甚至能从根本上纠治心脏畸形,促进患儿日后生长发育,提高患儿中、远期生存质量。随着心胸外科手术技术的不断革新,各类复杂先心病的诊疗已经逐渐形成相对完善的体系,本文对近年来新生儿先心外科治疗的最新进展作一综述。

 
 
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