论著
人乳头状瘤病毒L1壳蛋白表达与宫颈病变程度相关性研究
中华实验和临床病毒学杂志, 2016,30(1) : 34-36. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1003-9279.2016.01.009
摘要
目的

探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染宫颈上皮细胞L1壳蛋白表达对宫颈病变的进展及宫颈癌的发生的临床意义。

方法

病例组共259例,根据液基薄层细胞检测(TCT)结果不同分为未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)103例、非典型鳞状细胞(ASCUS)91例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)36例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)23例和鳞状细胞癌(SCC)6例。同时选择50例健康体检者作为对照组。分别用PCR-反向点杂交法检测HPV 23种亚型和免疫细胞化学法检测L1壳蛋白表达。

结果

对照组PCR和L1壳蛋白表达结果均呈阴性。病例组NILM、ASC、LSIL、HSIL和SCC患者HPV感染率分别为23.3%、69.2%、83.3%、87.0%和100%,HPV-PCR阳性上述患者高危型HPV(HR-HPV)的构成比分别为79.2%、92.1%、96.7%、100%和100%。NILM、ASC、LSIL、HSIL和SCC患者HPV L1壳蛋白表达阳性率分别为25.2%、31.9%、63.8%、17.4%和0%。

结论

随宫颈病变的进展HPV感染率和HR-HPV构成比升高,提示本地区HPV感染率和HR-HPV构成比与宫颈上皮内瘤变程度密切相关。L1壳蛋白检测阳性率随病变早期表达呈上升趋势,晚期呈明显下降,HPV L1壳蛋白的表达与宫颈病变程度有关,可以作为宫颈癌癌前病变的随访指标。

引用本文: 高家良, 陈文虎, 孙爱华. 人乳头状瘤病毒L1壳蛋白表达与宫颈病变程度相关性研究 [J] . 中华实验和临床病毒学杂志, 2016, 30(1) : 34-36. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1003-9279.2016.01.009.
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宫颈癌是临床最常见的妇科恶性肿瘤之一,其形成前有一段较长时间的癌前病变期[1,2]。文献报道绝大多数宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)和部分高度鳞状上皮内病变(HSIL)会自然消退,仅少数进展到癌[3,4,5]。因此早期诊断便于采取针对性治疗措施有利于降低宫颈癌的发生率[6]。人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)特别是高危型HPV(HR-HPV感染是是宫颈上皮癌变的重要危险因子素[2,7,8],L1蛋白为HPV感染复制早期的结构蛋白,HPV不同感染期,宫颈上皮内瘤变程度不同,L1蛋白表达存在差异[4,5,6],提示检测L1蛋白表达可预测宫颈病变严重程度。本研究采用免疫细胞化学法检测HPV L1壳蛋白在不同宫颈病变脱落细胞中的表达特点,并对其临床意义进行了探讨。

 
 
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