• 综述 •
初治寡转移鼻咽癌的治疗进展
中华放射肿瘤学杂志, 2018,27(1)
: 107-111. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2018.01.023
摘要
初治转移鼻咽癌异质性较大，因此治疗方法及疗效差异也很大。越来越多的研究发现了初治寡转移鼻咽癌生存情况明显优于其他多发转移。初治寡转移鼻咽癌不仅涉及到全身治疗，还要考虑原发灶和转移灶的处理。全身化疗的基础上增加原发灶的根治性放疗和转移灶的积极处理可明显提高患者的生存获益，甚至获得治愈效果。多种分子标志物及预后模型能够筛选出部分从积极治疗中获益的患者，但仍需更多的研究来证实。
引用本文:
黄爽,
陈晓钟.
初治寡转移鼻咽癌的治疗进展
[J]
. 中华放射肿瘤学杂志, 2018, 27(1)
: 107-111.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2018.01.023.
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新发鼻咽癌中有4%～10%[1,2]患者在初次诊断时就伴有远处转移(即Ⅳc期，AJCC 7th分期)，NCCN指南中推荐以铂类为基础的全身化疗。然而Ⅳc期鼻咽癌异质性较大，并非所有的转移都是广泛性、不可治愈的，因此预后差异很大，中位生存时间约为9～20个月。越来越多的研究提示初治Ⅳc期鼻咽癌中一类寡转移患者生存状况明显优于其他转移患者，或可能有治愈价值。随着PET-CT、MRI等影像检查技术及分子标志物等的进步，越来越多鼻咽寡转移患者被报道。既往研究通常将初治转移和继发转移鼻咽癌共同研究，但二者治疗模式并不相同，初诊转移患者不仅需要全身治疗，还涉及到原发灶和转移灶处理问题，尤其是对转移量较少的寡转移患者，目前仍然缺少公认的标准治疗模式。因此本文拟就初治寡转移鼻咽癌的治疗进展和预后预测进行综述。
