综述
放疗中肿瘤实时监测与追踪技术的研究进展
中华放射肿瘤学杂志, 2021,30(6) : 643-647. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20210107-00011
摘要

肿瘤的运动限制了放疗准确性的进一步提高。肿瘤位置的实时监测与追踪是提高肿瘤放疗精度的一种新兴技术。根据所使用的方法大致分为基于非辐射的系统和基于辐射的系统。前者有超声引导、磁共振引导、电磁追踪、光学影像引导、基于人工智能等技术,后者有千伏级、兆伏级X线成像系统和基于CT的引导系统等。本综述回顾了目前放疗中肿瘤实时监测与追踪技术的研究进展,包括各自优缺点以及目前在临床上的运用情况。

引用本文: 詹梦娜, 郭昌, 尹丽, 等.  放疗中肿瘤实时监测与追踪技术的研究进展 [J] . 中华放射肿瘤学杂志, 2021, 30(6) : 643-647. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20210107-00011.
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放疗的精度会受到呼吸运动、脏器蠕动等生理和物理因素的影响,存在靶区偏离照射野的风险,最终可能造成靶区剂量不足或正常器官受到额外的照射。因此对患者呼吸运动的管理或补偿变得尤为重要,一个比较理想的肿瘤运动补偿方式是通过实时追踪,肿瘤位置来行出束治疗,可以在对肿瘤予以高剂量照射的同时避免靶区的"脱靶",同时保护周围正常组织[1]。肿瘤实时追踪放疗的实现可以分为两个过程:首先,对肿瘤靶区位置进行实时监测;第二步,根据监测到的肿瘤靶区位置调节照射束。调整照射束的方法又可以大致包括3种:调整加速器机头的位置和角度;移动治疗床;调整多叶光栅(multi-leaf collimator,MLC)位置[2]。如何实现射束的实时调整多处于理论实验阶段,而对肿瘤靶区位置的实时监测目前有多种实现方法,本文对近年肿瘤实时监测与追踪技术的研究进展进行综述。

 
 
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