综述
早期乳腺癌保乳术后加速部分乳腺放疗相关研究进展
中华放射肿瘤学杂志, 2021,30(12) : 1321-1325. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20200906-00452
摘要

早期乳腺癌保乳术后全乳放疗是目前标准的治疗方式,可有效降低复发率。由于大多数复发发生在肿瘤切除腔的附近,加速部分乳腺照射(APBI)作为一种只针对原发病灶周围有限体积的组织进行大分割照射的特殊放疗方式,引起了越来越多的关注。近年来,多项前瞻性的随机对照研究证实了其安全性及有效性,对特定的低危保乳术后患者是可行的选择。与全乳放疗相比,APBI缩短了治疗时间,降低了治疗成本,改善了美容效果。同时越来越多的APBI治疗技术被开发出来,增强了患者的可及性,对于部分早期乳腺癌保乳术后患者而言有其独特的优势。尽管如此,APBI技术在疗效及不良反应上存在不同,需区别看待。本文主要就APBI的各种治疗技术、国内外研究进展以及适用人群进行综述,提出尚待解决的问题,展望其发展前景,为临床应用提供参考。

引用本文: 罗小蝶, 甘露. 早期乳腺癌保乳术后加速部分乳腺放疗相关研究进展 [J] . 中华放射肿瘤学杂志, 2021, 30(12) : 1321-1325. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20200906-00452.
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全乳放疗是目前早期乳腺癌保乳术后的标准治疗方式[1,2]。研究显示,不论保乳术后是否行放疗,同侧乳腺复发大部分位于原发肿瘤附近或所在象限[3,4]。同时,乳腺癌细胞α/β值约为3.6 Gy,加速、大分割放疗应该较常规分割更有效[5,6]。加速部分乳腺照射(accelerated partial breast irradiation,APBI)采用大分割、短疗程,仅照射瘤床周围有限区域,将治疗时间从传统全乳放疗的5~7周缩短至1周以内。根据一些随机研究结果,目前临床上在部分选择性患者中开展。本文就APBI的各种技术、研究进展及适应证进行综述。

 
 
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