• 综述 •
原发不明颈部转移癌的诊治
中华放射肿瘤学杂志, 2022,31(7)
: 649-654. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20200730-00389
摘要
原发不明的颈部转移性癌（CCUP）占所有头颈部恶性肿瘤的3%～5%。随着PET-CT、分子病理学、内镜等辅助检查的发展和放疗技术的进步，这类疾病的诊治水平逐渐提高。手术和放射治疗是CCUP最主要的治疗方式。但因CCUP发病率较低、异质性大，目前仍缺少前瞻性临床试验数据，在治疗方面存在很多争议，本文就近年CCUP的诊疗进展做一综述。
引用本文:
何美霖,
易俊林.
原发不明颈部转移癌的诊治
[J]
. 中华放射肿瘤学杂志, 2022, 31(7)
: 649-654.
DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20200730-00389.
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原发灶不明转移癌（carcinoma of unknown primary，CUP）是指有组织病理学证实的转移灶，而在常规检查中无法确定原发灶部位的一类异质性肿瘤，占所有恶性肿瘤的3%～5%［1］。原发不明的颈部转移癌（cervical lymph metastasis carcinoma of unknown primary tumor，CCUP）是指经组织病理学检查诊断为淋巴结转移癌（不包括恶性淋巴瘤），在治疗前和治疗中经各种检查未能发现其原发灶，且无恶性肿瘤病史者［1］。CCUP占所有头颈部恶性肿瘤的1%～5%［1, 2, 3, 4］；5年总生存（overall survival，OS）率为40.9%～90.6%，颈部控制（neck control，NC）率为67.3%～93%，远处转移率为11%～38%［5, 6］；原发灶发现率为5%～20%［7, 8, 9, 10］；由于原发病灶的不明确给临床的诊治带来许多困扰与挑战。目前已有一套相对完善的诊断流程，主要治疗方式包括手术、放疗及综合治疗。
