腹部肿瘤
三种指标联合检测对中晚期宫颈鳞癌患者预后的预测价值
中华放射肿瘤学杂志, 2022,31(10) : 904-909. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20220413-00137
摘要
目的

探讨治疗前外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及鳞状细胞癌抗原(SCC)联合检测对行根治性放疗的中晚期宫颈鳞癌患者预后的预测价值。

方法

回顾性分析2016年1月至2019年2月在南通大学附属肿瘤医院接受根治性放疗的127例中晚期宫颈鳞癌患者的临床资料,根据治疗结束后3年末的生存情况将入组病例分为生存组和死亡组。收集治疗前外周血实验室指标,计算出PLR、NLR,比较两组患者临床参数的差异。建立预测模型,通过受试者操作特征(ROC)曲线比较PLR、NLR、SCC单独预测及联合预测模型对中晚期宫颈鳞癌患者3年总生存(OS)的预测效能。通过logistic回归模型进行预后的单因素及多因素分析。

结果

共127例中晚期宫颈鳞癌患者纳入研究,生存组96例,死亡组31例。两组患者在FIGO分期、肿瘤最长径、淋巴结转移、PLR、NLR和SCC方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PLR、NLR、SCC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.660、0.712、0.700,PLR+NLR+SCC联合预测模型的AUC可提高至0.784。logistic多因素分析显示,FIGO Ⅲ期、FIGO Ⅳ期、淋巴结转移、PLR≥205.555、NLR≥3.060及SCC≥6.950 ng/ml是影响中晚期宫颈鳞癌患者3年OS的独立危险因素(P<0.05)。

结论

PLR、NLR、SCC对预测中晚期宫颈鳞癌患者的3年OS具有较好的价值,PLR+NLR+SCC联合预测模型的预测价值更高。

引用本文: 邵佳, 何爱琴, 张璨, 等.  三种指标联合检测对中晚期宫颈鳞癌患者预后的预测价值 [J] . 中华放射肿瘤学杂志, 2022, 31(10) : 904-909. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20220413-00137.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,其发生率位居女性人群恶性肿瘤第二位,具有较高的死亡率1, 2。由于较多的早期宫颈癌常无典型的阴道流血症状,潜伏期较长,很多患者就诊时已发展为中晚期宫颈癌,丧失手术时机。美国国家综合癌症网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南推荐同步放化疗作为中晚期宫颈癌的首选治疗模式3。尽管目前放疗设备及技术不断提升,中晚期宫颈癌患者的预后仍然较差,构建临床方便获取且无创的预后预测模型,对于评估宫颈癌患者的预后具有重要的意义。血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)被作为评估机体炎症反应的标志物4。肿瘤进展与炎症密切相关,PLR、NLR升高往往是肿瘤预后不良的征兆5。有研究表明,PLR、NLR升高是肺癌、肝癌、肾癌等实体肿瘤预后的独立危险因素6, 7, 8。但PLR、NLR与中晚期宫颈癌预后的关系报道较少。本研究回顾性分析了接受根治性放疗的中晚期宫颈鳞癌患者的临床资料,构建PLR、NLR及鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)联合预测模型进行效能分析,探讨联合预测模型对中晚期宫颈鳞癌患者预后的预测价值。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词