探索围绕国家自然科学基金申报工作开展的科研项目管理模式。
对医院2009—2017年国家自然科学基金项目资助情况进行回顾性分析。
通过设立国家自然科学基金预实验专项课题和出台科研脱产制度、建设转化医学研究中心平台、引进和培养科研人才、加强科研精细化管理等措施，医院国家自然科学基金立项情况明显提升，八年期间立项数从1项上升至23项、立项经费从30万上升至2 135万元。
制度、平台、人才和精细化管理四个抓手，有效提升了申报国家自然科学基金的质和量，促进了医院科技的可持续发展。
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国家自然科学基金(National Natural Science Foundation of China，NSFC)自1986年2月14日被国务院批准设立以来，作为我国支持基础研究的主渠道之一，一直以来被科研人员公认为国内最规范、最公正、最能反映研究者竞争力的科研项目。
当前建设研究型医院己成为医院发展的目标。研究型医院以创新、研究为基础，注重科技含量和科研水平。科技创新促进医学理论知识不断更新，应用科技成果转化，以科研促进临床实践，增强医院自身竞争力，推动医院健康科学发展[1,2]。建设研究型医院，客观上必须把医院的科技创新工作摆到重要地位[3]。国家自然科学基金已成为评价医疗机构科研和学科建设水平的重要参考依据[4]。提升科技创新水平、增强科研竞争能力、完善学科建设、解决科研创新发展障碍与问题，需要科学实效的科研管理[5]。
医院自2006年设立独立的科研管理部门以来，逐步重视国家自然科学基金申报。尽管在开展此项工作中起步较晚，但经过多年努力，已取得较好的成绩。本文通过回顾性分析医院在2009—2017年期间国家自然科学基金项目的申报与立项情况，以及受资助人员的年龄、学位和职称信息，探讨医院国家自然科学基金项目的发展和管理情况。科研管理部门不断创新管理模式，提高科研管理水平，为医院科研事业的发展保驾护航。
数据来源于2009—2017年国家自然科学基金委员会的国家基金网络信息系统(Internet－based Science Information System, ISIS)统计的项目申请及获得资助后国家自然科学基金委员会下发立项通知的资料。
采用Excel2010软件建立数据库、数据处理和统计分析。统计分析指标包括申请数、立项数、资助率、资助金额、资助类型和人员结构等。
自2009年起医院开始有序组织申报国家自然科学基金项目，并实现国家自然科学基金立项数零的突破。2009—2017年，医院国家自然科学基金申报数量、立项数量、资助率和立项经费，均呈现逐年增长趋势。8年期间，累计申报国家自然科学基金432项，申报数从14项上升至103项；累计立项85项，立项数从1项上升至23项；平均资助率为19.7%，资助率从7.1%上升至22.3%；累计立项经费5 656.3万元，经费从30万元上升至2 135万元(表1)。
2009-2017年医院NSFC申报和立项资助总体情况
2009-2017年医院NSFC申报和立项资助总体情况
| 年份 | 申报数 | 立项数 | 资助率(%) | 资助金额(万元) | 平均资助强度(万元) |
|---|---|---|---|---|---|
| 2009 | 14 | 1 | 7.1 | 30.0 | 30.0 |
| 2010 | 35 | 2 | 5.7 | 52.0 | 26.0 |
| 2011 | 33 | 6 | 18.2 | 192.0 | 32.0 |
| 2012 | 39 | 7 | 17.9 | 520.0 | 74.3 |
| 2013 | 38 | 5 | 13.2 | 234.0 | 46.8 |
| 2014 | 47 | 8 | 17.0 | 677.0 | 84.6 |
| 2015 | 62 | 15 | 24.2 | 838.8 | 55.9 |
| 2016 | 61 | 18 | 29.5 | 977.5 | 54.3 |
| 2017 | 103 | 23 | 22.3 | 2 135.0 | 92.8 |
| 合计 | 432 | 85 | 19.7 | 5 656.3 | 66.5 |
2009—2017年，申请的类型主要集中在青年科学基金和面上项目，共申请409项，占总申请项目的94.7%；且青年项目的申报比例较大，占总数的57.4%(表2)。表中"其他类型"主要包括创新研究群体项目、重点项目、国际(地区)合作与交流项目、优秀青年科学基金项目和应急管理项目(以下相同)。
2009-2017年医院NSFC申报类型情况
2009-2017年医院NSFC申报类型情况
| 年份 | 面上 | 青年 | 其他类型 | 合计 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | ||
| 2009 | 10 | 71.4 | 4 | 28.6 | 0 | 0.0 | 14 |
| 2010 | 14 | 40.0 | 21 | 60.0 | 0 | 0.0 | 35 |
| 2011 | 13 | 39.4 | 19 | 57.6 | 1 | 3.0 | 33 |
| 2012 | 19 | 48.7 | 19 | 48.7 | 0 | 0.0 | 39 |
| 2013 | 20 | 52.6 | 18 | 47.4 | 0 | 0.0 | 38 |
| 2014 | 12 | 25.5 | 32 | 68.1 | 2 | 4.3 | 47 |
| 2015 | 21 | 33.9 | 40 | 64.5 | 1 | 1.6 | 62 |
| 2016 | 18 | 29.5 | 40 | 65.6 | 3 | 4.9 | 61 |
| 2017 | 34 | 33.0 | 55 | 53.4 | 14 | 13.6 | 103 |
| 合计 | 161 | 37.3 | 248 | 57.4 | 23 | 5.3 | 432 |
2009—2017年，立项的项目类型主要集中在青年科学基金和面上项目，共立项76项，占总立项项目的89.4%；且青年项目占据半壁江山，占总数的51.8%(表3)。
2009-2017年医院NSFC立项类型分布情况
2009-2017年医院NSFC立项类型分布情况
| 年份 | 面上 | 青年 | 其他类型 | 合计 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | ||
| 2009 | 1 | 100.0 | 0 | 0.0 | 0 | 0.0 | 1 |
| 2010 | 1 | 50.0 | 1 | 50.0 | 0 | 0.0 | 2 |
| 2011 | 2 | 33.3 | 4 | 66.7 | 0 | 0.0 | 6 |
| 2012 | 2 | 28.6 | 4 | 57.1 | 1 | 14.3 | 7 |
| 2013 | 2 | 40.0 | 3 | 60.0 | 0 | 0.0 | 5 |
| 2014 | 3 | 37.5 | 4 | 50.0 | 1 | 12.5 | 8 |
| 2015 | 4 | 26.7 | 9 | 60.0 | 2 | 13.3 | 15 |
| 2016 | 7 | 38.9 | 9 | 50.0 | 2 | 11.1 | 18 |
| 2017 | 10 | 43.5 | 10 | 43.5 | 3 | 13.0 | 23 |
| 合计 | 32 | 37.6 | 44 | 51.8 | 9 | 10.6 | 85 |
2009—2037年，立项的项目经费主要集中在其他类型和面上项目；经费共计4 716.4万元，占总立项项目的83.4%(表4)。
2009-2017年医院NSFC立项经费(万元)分布情况
2009-2017年医院NSFC立项经费(万元)分布情况
| 年份 | 面上 | 青年 | 其他类型 | 合计 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | ||
| 2009 | 30 | 100.0 | 0 | 0.0 | 0 | 0.0 | 30.0 |
| 2010 | 32 | 61.5 | 20 | 38.5 | 0 | 0.0 | 52.0 |
| 2011 | 100 | 52.1 | 92 | 47.9 | 0 | 0.0 | 192.0 |
| 2012 | 135 | 26.0 | 92 | 17.7 | 293 | 56.3 | 520.0 |
| 2013 | 160 | 68.4 | 74 | 31.6 | 0 | 0.0 | 234.0 |
| 2014 | 228 | 33.7 | 96 | 14.2 | 353 | 52.1 | 677.0 |
| 2015 | 295.6 | 35.2 | 200.4 | 23.9 | 342.8 | 40.9 | 838.8 |
| 2016 | 414 | 42.4 | 155.5 | 15.9 | 408 | 41.7 | 977.5 |
| 2017 | 569 | 26.7 | 210 | 9.8 | 1 356 | 63.5 | 2 135.0 |
| 合计 | 1 963.6 | 34.7 | 939.9 | 16.6 | 2 752.8 | 48.7 | 5 656.3 |
2009—2017年，医院申报国家自然科学基金项目的申请代码主要集中在H04(生殖系统/围生医学/新生儿)、H16(肿瘤学)和C(生命科学部)，累计申报362项，占总数的83.8%(表5)。表中"其他代码"为国家自然科学基金项目指南上除H04、H16和C以外所列的代码(以下相同)。
2009-2017年医院NSFC申报代码分布情况
2009-2017年医院NSFC申报代码分布情况
| 年份 | H04 | H16 | C | 其他代码 | 合计 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | ||
| 2009 | 1 | 7.1 | 1 | 7.1 | 12 | 85.7 | 0 | 0.0 | 14 |
| 2010 | 18 | 51.4 | 11 | 31.4 | 3 | 8.6 | 3 | 8.6 | 35 |
| 2011 | 15 | 45.5 | 7 | 21.2 | 4 | 12.1 | 7 | 21.2 | 33 |
| 2012 | 16 | 41.0 | 12 | 30.8 | 7 | 17.9 | 4 | 10.3 | 39 |
| 2013 | 18 | 47.4 | 8 | 21.1 | 4 | 10.5 | 8 | 21.1 | 38 |
| 2014 | 22 | 46.8 | 9 | 19.1 | 8 | 17.0 | 8 | 17.0 | 47 |
| 2015 | 26 | 41.9 | 18 | 29.0 | 12 | 19.4 | 6 | 9.7 | 62 |
| 2016 | 22 | 36.1 | 23 | 37.7 | 2 | 3.3 | 14 | 23.0 | 61 |
| 2017 | 43 | 41.7 | 25 | 24.3 | 15 | 14.6 | 20 | 19.4 | 103 |
| 合计 | 181 | 41.9 | 114 | 26.4 | 67 | 15.5 | 70 | 16.2 | 432 |
2009—2017年，医院立项国家自然科学基金项目的申请代码主要集中在H04、H16和C，累计立项77项，占总数的90.6%(表6)。
2009-2017年医院NSFC立项代码分布情况
2009-2017年医院NSFC立项代码分布情况
| 年份 | H04 | H16 | C | 其他代码 | 合计 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | ||
| 2009 | 0 | 0.0 | 0 | 0.0 | 1 | 100.0 | 0 | 0.0 | 1 |
| 2010 | 0 | 0.0 | 2 | 100.0 | 0 | 0.0 | 0 | 0.0 | 2 |
| 2011 | 4 | 66.7 | 1 | 16.7 | 1 | 16.7 | 0 | 0.0 | 6 |
| 2012 | 3 | 42.9 | 2 | 28.6 | 2 | 28.6 | 0 | 0.0 | 7 |
| 2013 | 1 | 20.0 | 2 | 40.0 | 2 | 40.0 | 0 | 0.0 | 5 |
| 2014 | 3 | 37.5 | 0 | 0.0 | 4 | 50.0 | 1 | 12.5 | 8 |
| 2015 | 3 | 20.0 | 3 | 20.0 | 9 | 60.0 | 0 | 0.0 | 15 |
| 2016 | 8 | 44.4 | 5 | 27.8 | 2 | 11.1 | 3 | 16.7 | 18 |
| 2017 | 9 | 39.1 | 4 | 17.4 | 6 | 26.1 | 4 | 17.4 | 23 |
| 合计 | 31 | 36.5 | 19 | 22.4 | 27 | 31.8 | 8 | 9.4 | 85 |
2009—2017年，受国家自然科学基金项目资助人员平均年龄(立项当年)为36岁(25～55岁)，年龄段以中青年(≤40岁)为主，占总数的70.6%；学位以博士为主，占85.9%；职称以高级职称为主，占53.6%(表7)。
2009-2017年医院NSFC受资助人员情况[N(%)]
2009-2017年医院NSFC受资助人员情况[N(%)]
| 2009年 | 2010年 | 2011年 | 2012年 | 2013年 | 2014年 | 2015年 | 2016年 | 2017年 | 合计 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 年龄 | |||||||||||
| ≤35 | 0(0) | 1(50.0) | 3(50.0) | 4(57.1) | 2(40.0) | 4(50.0) | 9(60.0) | 10(55.6) | 11(47.8) | 44(51.8) | |
| 36～40 | 0(0) | 1(50.0) | 2(33.3) | 1(14.3) | 3(60.0) | 1(12.5) | 3(20.0) | 3(16.7) | 2(8.7) | 16(18.8) | |
| 41～45 | 1(100.0) | 0(0) | 0(0) | 1(14.3) | 0(0) | 2(25.0) | 1(6.7) | 3(16.7) | 5(21.7) | 13(15.3) | |
| ≥46 | 0(0) | 0(0) | 1(16.7) | 1(14.3) | 0(0) | 1(12.5) | 2(13.3) | 2(11.1) | 5(21.7) | 12(14.1) | |
| 学位 | |||||||||||
| 硕士 | 0(0) | 0(0) | 0(0) | 1(14.3) | 0(0) | 0(0) | 1(6.7) | 5(27.8) | 5(21.7) | 12(14.1) | |
| 博士 | 1(100.0) | 2(100.0) | 6(100.0) | 6(85.7) | 5(100.0) | 8(100.0) | 14(93.3) | 13(72.2) | 18(78.3) | 73(85.9) | |
| 职称 | |||||||||||
| 初级 | 0(0) | 0(0) | 1(16.7) | 2(28.6) | 0(0) | 0(0) | 3(20.0) | 7(38.9) | 8(34.8) | 21(24.7) | |
| 中级 | 0(0) | 1(50.0) | 3(50.0) | 1(14.3) | 2(40.0) | 3(37.5) | 4(26.7) | 2(11.1) | 3(13.0) | 19(22.4) | |
| 高级 | 1(100.0) | 1(50.0) | 2(33.3) | 4(57.1) | 3(60.0) | 5(62.5) | 8(53.3) | 9(50.0) | 12(52.2) | 45(52.9) | |
医院的国家自然科学基金立项数8年内呈逐年增加趋势。2009—2014年为缓慢发展阶段，5年共立项29项，立项经费1 705万元，其中重点项目1项、国际(地区)合作与交流项目1项、面上项目11项、青年科学基金项目16项。2015—2017年为快速发展阶段，3年共立项56项，立项经费3 951.3万元，其中创新研究群体项目1项、重点项目3项、优秀青年科学基金项目1项、面上项目21项、青年科学基金项目28项、应急管理项目2项。2017年更是取得历史性突破，立项数23项和立项经费数2 135万元，在全国妇产科领域遥遥领先。对比医院8年国家自然科学基金的发展历程，青年项目的申请和资助的比例较高；项目负责人以中青年为主力军，硕士学历和初级职称人员的比例有所上升。
成绩的取得与医院近年来采取的科研管理政策密不可分。医院在创建研究型医院的过程中，重视国家自然科学基金申报。通过多年实践，增强了基础研究能力和总体科研水平，并形成了自身特色的创新管理模式。医院从制度、平台、人才和管理4个方面着手，推动国家自然科学基金数量和质量不断提升，促进医院科研持续发展。
医院科技创新管理需要从激励机制、知识管理与科研管理手段等内部环境予以保障[6]。为更好调动医院员工科技创新热情，管理创新是有效手段，特别是制度创新。医院坚持"以人为本"进行管理机制创新，营造医院科技创新氛围。现阶段参与国家自然科学基金项目的研究人员，主力军是具备丰富医学知识和基础研究知识的博士和硕士。医院逐步意识到临床医务人员申报国家自然科学基金项目存在的困难主要为缺少开展预实验所需经费和时间。为此，医院在制度上进行创新，给予医务人员保障。
设立院内科研基金，有助于加强科研训练和培养科研骨干[7]。医院2014年修订了《关于院级科研基金管理的有关规定》，为国家自然科学基金预实验设立A类专项课题。同年通过了科研脱产新政，出台了《关于医务人员科研脱产期间享受在岗待遇的有关规定》。该规定明确了国家自然科学基金预实验项目负责人配套3个月科研脱产时间；脱产期间工资、奖金及各种福利、补贴和津贴按医院科研人员标准核定；保证了脱产人员的时间和待遇。新制度实施后，医院国家自然科学基金立项情况获得显著提升。
医院科研平台是科技创新的基础条件，是培养、吸引创新人才，造就科研队伍的基地；科研平台的构建为国家自然科学基金项目研究提供了强有力的支撑[8]。因此，医院不断加强科研平台建设，促进学科交叉和基础研究发展。
2010年12月，医院在原有中心实验室的基础上与同济大学转化医学高等研究院共同成立了同济大学医学院－附属第一妇婴保健院转化医学研究中心。旨在通过开展转化医学研究，培养创新团队，提升学科水平和竞争力。目前，科研平台占地面积3000平方米，包括分子生物学、细胞生物学、组织形态学等实验室及流式分选、共聚焦成像、超速离心等实验技术平台；并包括总储存规模达到150万份以上的临床生物样本库，整合医院各科室的样本资源优势，为科研提供高质量样本。平台配合医院学科发展，以妇科肿瘤、母胎医学及生殖发育为研究方向；以临床需求为导向，以解决临床问题为落脚点，有效地把基础医学研究和临床医学研究进行交叉融合，促进医院科研长足发展。
科研实力的竞技归结于人才的比拼，科研水平的高低归结于科研团队实力的强弱[9]。引进人才是提升医院科研整体水平的措施之一。医院自2010年起引进国家杰出青年人才、长江学者、千人计划等高级研究型人才3名，他们带领的20余名科研人员团队，给医院科研带来新生力量。截止2017年，3个团队共立项国家自然科学基金项目25项，其中创新研究群体项目1项、重点项目3项、国际(地区)合作与交流项目1项、优秀青年科学基金项目1项、面上项目10项、青年科学基金项目8项和应急管理项目1项；累计经费3 000多万元。
重视青年医师在科研中的不可替代作用，并重点培养优秀青年医师。为此，医院先后出台了《关于优秀青年人才出国培养基金计划的有关规定》《关于优秀住院医师规范化培训学员培养计划的有关规定》和《关于医院与同济大学医学院联合培养招收博士后研究人员管理工作实施办法》等制度。在医院激励制度和科研平台的作用下，一大批青年骨干得以发展，取得了很好的成效。截止2017年，已获得国家自然科学基金青年项目44项，累计经费900多万元。
科研管理部门采取全方位、精细化的管理模式，保障项目申报顺利进行。加强科研项目的过程管理是提升中标率的重要举措。应注重早启动、培训讲座、专家论证和严格形式审查等管理工作[10]。申请书的"质"和"量"是成功获得基金项目的保障和关键，要实施早期孵化和提前部署[11]。每年在国家自然基金委公布立项结果后，医院就启动了次年的申报工作，确定具体组织实施方案。主要包括：第一，开展全面细致的梳理和摸底工作，特别是近3年申报情况和新进人员情况，鼓励和督促具备申报条件的人员积极申报。第二，将项目同行评议意见反馈给未立项的申请者。分析意见，找出项目落选的原因，有针对性的修改申请书，提高申请书质量。第三，召开项目申报动员会，邀请资深专家就申报技巧和标书撰写进行系列培训讲座。第四，组织专家现场指导申请书撰写，并安排专家"一对一"指导优秀项目，对申请书的内容严格把关。按照专家对申请书逻辑问题、立题思路、技术路线和研究基础等方面的指导，进行合理取舍、充分整合，提高申请书质量。最后，科研管理部门重视形式审查，组织力量多轮审查申请书，确保申请书100%通过基金委形式初审。通过以上措施，医院国家自然科学基金立项率明显提高。
医院在国家自然科学基金项目的申报管理过程中不断创新，通过设立国家自然科学基金预实验项目、试行科研脱产新政、构建科研平台、引进和培养科研人才队伍，以及加强科研精细化管理等措施，推动医院国家自然科学基金的资助数量逐年上升，促进医院的科研水平和学科建设不断发展。
