专题笔谈
强迫症患者错误相关负波特征及机制研究进展
中华精神科杂志, 2021,54(6) : 409-414. DOI: 10.3760/cma.j.cn113661-20210131-00062
摘要

错误相关负波(error-related negativity,ERN)是个体错误行为反应后在额叶内侧区引起的事件相关电位成分,是反映行为监控功能的重要指标。本文回顾了强迫症ERN特征及其影响因素,并就ERN与强迫症临床症状的关系、治疗中的变化、潜在的神经基础和作为疾病内表型的可能性进行了论述,为理解强迫症的病理机制提供新的视角。

引用本文: 曹文文, 王鹏翀, 杨祥云, 等.  强迫症患者错误相关负波特征及机制研究进展 [J] . 中华精神科杂志, 2021, 54(6) : 409-414. DOI: 10.3760/cma.j.cn113661-20210131-00062.
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强迫症(obsessive‐compulsive disorder,OCD)是以持续出现不必要的强迫思维及仪式性行为为特征的精神障碍。Pitman1提出的控制论模型认为,异常或过于活跃的错误信号会造成个体对错误反应的增强,导致强迫症患者在未完成目标时收到“错误信号”(如:手没洗干净),从而出现重复的强迫行为,这一假说也驱动了强迫症行为监控功能的研究。大量研究发现,强迫症患者存在行为监控功能的异常,主要体现在反应冲突任务中,患者表现出错误监控相关行为学指标异常(如:错误后的行为反应减慢)和异常升高的错误相关负波(error-related negativity,ERN)2, 3, 4。神经影像学研究也发现强迫症患者的后内侧额叶皮质在错误反应下的异常激活5,其中前扣带回(anterior cingulate cortex,ACC)和前辅助运动区(pre-supplementary motor area,pre-SMA)的过度活跃可能是强迫症患者行为监控功能异常的神经基础6

 
 
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