2016年7月7—9日，中华医学会第九届全国中青年神经病学学术会议在南京维景大酒店隆重召开。大会由中华医学会、中华医学会神经病学分会主办，中华医学会神经病学分会青年委员会、江苏省医学会承办，南京脑科医院、江苏省医学会神经病学专业委员会、南京医学会神经病学专科分会协办。本次会议由中华医学会神经病学分会主任委员蒲传强教授担任大会主席，中华医学会神经病学分会青年委员会副主任委员王小姗、王延江、朱以诚、江文教授担任执行主席。中华医学会神经病学分会、江苏省医学会等国内外著名专家学者参加了此次会议，包括中华医学会神经病学分会前任主任委员贾建平教授、候任主任委员崔丽英教授、全体青年委员等。本次会议完全由神经病学青年委员会筹划、筹办，均由青年专家和同道们自己主持，进行大会发言、开展学术研讨，介绍近年来神经病学临床与基础研究领域的最新进展，并就热点问题进行讨论。特别是在此次大会期间利用晚上时间新增加"专家面对面"临床病例讨论内容，突出了学术为临床服务的目的。

中华医学会神经病学分会第九届全国中青年神经病学学术会议于7月8日隆重召开。开幕式由王小姗教授主持，中华医学会神经病学分会主任委员蒲传强教授致开幕辞，南京脑科医院张宁副院长代表协办单位致欢迎辞。国内400余名神经病学及相关学科的医生参加了此次会议。会议共收到投稿518篇，设立1个大会报告会场、2个分会场，有18个专题讲座、20篇论文发言、156篇壁报交流、347篇书面论文交流。学术内容涉及脑血管病、癫痫与脑电图、神经系统遗传代谢病、周围神经病、肌病、神经变性病、运动障碍、神经免疫和神经重症等。

在7月8日上午大会报告中，中华医学会神经病学分会前任主任委员贾建平教授以"对阿尔茨海默病研究和展望"为题目，介绍了我国阿尔茨海默病的流行病学现状、发病分子机制、诊断标准及治疗策略，分析了阿尔茨海默病最新研究进展及研究存在的困难，对β-淀粉样蛋白(Aβ)学说提出了重新思考，建议研究重点从痴呆阶段转移到痴呆前阶段，建立全国阿尔茨海默病研究平台，通过大数据增加研究效力。中华医学会神经病学分会常委徐运教授以"磁共振指导下脑血管病精准诊断的临床研究"为题目，就脑血管病的危险因素、发病机制、临床表现和诊断分型做了简单介绍，重点讲解了磁共振成像技术，特别是基于血氧依赖水平的功能磁共振技术和弥散加权成像技术在各种类型脑血管病中的应用，通过临床实例说明了多模态磁共振成像对脑血管病精准诊断的重要意义。中华医学会神经病学分会青年委员会副主任委员江文教授以"NICU非惊厥性癫痫持续状态诊断与治疗"为题目，全面介绍了非惊厥性癫痫持续状态的定义与分类、脑电图诊断标准和治疗方案。突出了脑电图在非惊厥性癫痫持续状态诊断与鉴别诊断中的关键作用，特别是脑电图异常周期性放电可作为非惊厥性癫痫持续状态的诊断陷阱需引起足够重视，最后提出非惊厥性癫痫持续状态的治疗应该根据病因及类型遵循个体化原则。中华医学会神经病学分会青年委员会副主任委员、北京协和医院神经科朱以诚教授以"数字化神经功能评价方法与神经系统疾病"为题目，首先回顾了传统的神经系统检查方法，指出其存在的主要缺点，包括主观性评价、定性检查和现场评估，缺乏客观、定量的数据，不能存储、回放分析，引出了基于信息科学技术的数字化神经功能评估方法在神经系统疾病检查中的优越性。提出现代可穿戴生物传感设备在生理和疾病基线数据采集与随访研究中可发挥重要作用。中华医学会神经病学分会青年委员会副主任委员、第三军医大学附属大坪医院王延江教授以"从系统角度对阿尔茨海默病发生机制和防治的初步探索"为题目，就Aβ作为阿尔茨海默病防治主要靶点以及免疫疗法清除脑内Aβ相关研究进展作了详细介绍，指出"扬尘效应"可能合理解释免疫治疗诱发的中枢神经系统损害。随后又介绍了肝、肾、肺等外周器官在Aβ清除中的作用以及与阿尔茨海默病发病的关系，指出系统疾病与Aβ代谢或阿尔茨海默病发生相关，提出了关于阿尔茨海默病防治的"分阶段多靶点协同干预"策略，以及借鉴脑卒中防治经验的阿尔茨海默病三级预防。中华医学会神经病学分会青年委员会副主任委员、南京脑科医院王小姗教授以"女性癫痫患者妊娠相关问题研究进展"为题目，从癫痫和抗癫痫药物(AEDs)对妊娠的影响、妊娠对癫痫和癫痫发作的影响、妊娠期间AEDs药代动力学变化及其临床意义、AEDs的致畸作用和对学龄前儿童认知功能的影响、母乳喂养以及避孕对癫痫发作的影响等方面对女性癫痫患者的妊娠相关问题做了全面深入的介绍，突出了女性癫痫患者作为一个特殊群体，在诊断和治疗等方面具有特殊性，值得关注。

在7月9日上午大会报告中，北京协和医院彭斌教授详细介绍了stroke mimics的临床特点、诊断与鉴别诊断，指出在初诊考虑stroke mimics的患者中运用超急期MRI方案可识别出适宜重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗的患者，而且通过文献分析，认为针对stroke mimics患者的溶栓治疗是安全的。第三军医大学新桥医院杨清武教授认为中枢神经系统不是一个免疫"豁免"器官，天然免疫与获得性免疫反应在脑血管病中发挥着重要作用，并通过实验研究发现调节性T细胞可通过IL-10/GSK3β/PTEN轴调节小胶质/巨噬细胞的极化减轻脑出血后的炎性损伤，而巨噬细胞TLR2/TLR4二聚体产生的IL-23可诱发γδT细胞IL-17加重脑出血炎性损伤。解放军总医院田成林教授讲解了后循环的生理特点以及梗死后较高的进展、复发风险，但血管再通治疗后出血风险相对低于前循环，认为在梗死面积小、侧支循环丰富的患者或者存在肯定的半暗带的患者延长血管时间窗可能具有合理性。浙江大学医学院附属第二医院楼敏教授分析了大动脉血栓在CT平扫、CT血管造影、磁敏感加权成像和延迟T₁增强的特点，指出充分利用血栓征的长度、特征，可以预测静脉溶栓的再通率和预后。上海交通大学附属瑞金医院刘军教授介绍了帕金森病早期诊断，强调确定帕金森病患病风险、识别帕金森病高危人群以及预测帕金森病高危个体向疾病转化尤为重要，进一步加深了参会人员对帕金森病早期诊断重要性的认识。福建医科大学附属第一医院陈万金教授详细介绍了新型高通量基因分析技术发展历程、应用规范，结合目前神经科常见遗传代谢疾病的基因特点以及诊断存在的困难，提出该项技术在神经遗传代谢疾病方面具有广泛应用前景，可协助临床医师明确诊断，指导治疗。北京大学第三医院鲁明教授通过总结缺血性卒中急性期降压管理的指南、随机对照试验、荟萃分析结果，认为对于接受再灌注治疗的缺血性卒中患者，降压治疗是溶栓前后安全性的保证，对于未接受再灌注治疗的缺血性卒中患者，早期接受降压治疗至少是安全的，但是是否能够得到获益还需要进一步验证。最后，南京鼓楼医院李敬伟教授评估了侧支循环与缺血性卒中预后的关系，并通过激肽原酶实验说明开通侧支循环可显著改善卒中后脑低灌注状态，改善患者预后，但是应依据患者具体情况(组织窗)，选择合适的侧支循环评估方法，个体化开展临床干预。

在专题报告分会场中，各青年委员会委员就神经系统疾病的病因、诊断和治疗等方面所取得的新进展进行了报告。

四川大学华西医院商慧芳教授结合最新指南详细介绍了肌张力障碍的研究进展，指出肌张力障碍的临床特征是诊断的核心，应依据新的肌张力障碍两条分类主线进行肌张力障碍的诊断和鉴别诊断，对规范肌张力障碍的临床诊断过程具有积极意义。山东大学齐鲁医院李海峰教授从抗NMJ抗原抗体和抗骨骼肌细胞内抗原抗体两方面详细介绍了重症肌无力的免疫病理机制，并提出基于免疫靶点的调节可在重症肌无力治疗中发挥一定作用。广西医科大学第一附属医院吴原教授介绍了儿童与成人抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的临床特点，并通过回顾性研究发现成年患者比儿童更易出现癫痫持续状态、肺部感染，而儿童组发生不自主运动多，相对而言，儿童患者预后较好。中国医科大学附属第一医院罗晓光讲解了早发帕金森症定义、遗传特点、临床表现、影像学表现，特别是Parkin gene (PARK2)与早发帕金森症密切相关，结合国内外指南，总结了早发帕金森症的诊断流程与治疗策略。北京医院苏闻教授分享了最新指南关于进行性核上性麻痹(PSP)临床分型、诊断标准以及疾病修饰治疗、对症治疗、康复治疗等治疗方案的价值。随着对于PSP病理及临床认识的逐步完善，必将发现更为有效的治疗方法，使患者获益。复旦大学附属华山医院王坚教授从组学、分子影像学、深部脑刺激和临床症状四个方面深入讲解了精准医学在帕金森病中的应用现状和前景展望。华中科技大学附属同济医院张旻教授全面介绍了运动神经元病的临床特点，特别是与良性肌束震颤、多灶性运动神经病、肯尼迪病、包涵体肌病以及副肿瘤综合征等疾病的鉴别要点，提高了临床医师对运动神经元病的诊断水平。山东省立医院郭守刚教授详细介绍了病毒性脑炎的临床特征和脑脊液表现，建议应根据患者的症状、体征、辅助检查结果综合评判病毒性脑炎诊断，并结合病毒特点、透过血脑屏障能力采用个体化治疗方案。天津医科大学总医院郝峻巍教授介绍了遗传基因、免疫机制、环境因素在重症肌无力发病机制中的作用，基因指导下的免疫调节治疗有可能改善重症肌无力患者的预后。南京脑科医院刘卫国教授从中晚期帕金森病入手，介绍了目前治疗面临的诸多难题：疾病进展与长期治疗相关并发症共存，运动障碍与非运动障碍的共同影响，结合最新指南讲解了优化给药方案、脑深部电刺激(DBS)术等方法在临床的应用。

在论文发言中，各青年委员会委员与青年学者就自己研究领域所取得的新进展进行了报告：首都医科大学附属北京天坛医院陈玮琪教授对不同病因分型的轻型缺血性脑卒中患者静脉溶栓与非静脉溶栓治疗预后进行了比较，指出整体而言，使用静脉溶栓治疗和未进行静脉溶栓治疗患者3个月预后不存在显著差异。南京脑科医院余年教授讲解了癫痫发作后状态的定义、临床特点，结合国内外最新研究成果，对发作后状态的诊断分型与治疗管理作了全面介绍，进一步加深了临床医师对癫痫发作后状态的认识。华中科技大学附属同济医院连立飞教授比较了微创术联合rt-PA治疗与传统保守治疗方法在自发性脑出血治疗上的差异，结果显示微创术联合rt-PA在血肿清除效果、减轻占位效应、减少并发症和改善6个月预后方面具有明显优势，也强调了精准立体定位与规范操作细节的重要性。重庆医科大学附属第二医院魏超教授通过监测糖尿病患者合并癫痫发作前后血糖变化，提出长期血糖控制不佳(高水平糖化血红蛋白)是糖尿病患者癫痫发作的重要危险因素，而且与癫痫发作严重性直接相关。第四军医大学附属西京医院蒋永莉教授通过观察新诊断癫痫患者的临床特点、筛选影响癫痫预后的危险因素，发现就诊1年内发作次数是短期及长期预后的预测因子，发作次数越多预后越差，对新诊断癫痫患者的临床管理有一定的指导意义。北京天坛医院王展教授采用功能磁共振，比较帕金森病震颤为主型(TD)与步态姿势异常型(PIGD)的丘脑底核功能连接情况，发现PIGD丘脑底核与枕叶功能连接增强而且与步态异常评分正相关，TD丘脑底核与小脑功能连接增强而且与震颤评分正相关。第二军医大学附属长征医院尹又教授介绍了阿尔茨海默病患者睡眠障碍的发病风险，通过研究发现阿尔茨海默病患者睡眠障碍显著提高阿尔茨海默病患者外周炎性因子水平，而IL-1β启动子区-31多态性与ApoEε4共同作用时，显著增高阿尔茨海默病患者睡眠障碍发生风险。北京医院金丽莹教授利用统一帕金森病评定量表、汉密顿抑郁/汉密顿焦虑量表、帕金森病生活质量量表横断面评估帕金森病患者的症状谱，指出抑郁及焦虑的严重程度越高，帕金森病患者疾病的严重程度越重。四川大学华西医院曹蓓教授分析了多系统萎缩患者睡眠呼吸障碍与运动症状和非运动症状的关系，发现存在睡眠呼吸障碍的多系统萎缩患者更容易出现严重的运动症状、额叶功能障碍和抑郁。浙江大学医学院附属第二医院陈清梦教授通过改变现有多模式磁共振的扫描顺序获得延迟相T1数据，探究其在血栓评估和预测静脉溶栓后血管再通及临床预后的价值，认为血栓长度>6.77 mm是静脉溶栓后血管难以再通的最佳切点。河北医科大学第二医院李彬教授通过研究发现Nrf2/ARE通路具有抗氧化应激、调节免疫炎症平衡双重作用，可发挥神经保护作用。Nrf2通路激活剂富马酸二甲酯或许可以延缓多发性硬化疾病进展、减少复发次数。清华大学黄筑忆教授通过比较面肌痉挛和Meige综合征的发病机制和临床特点，探讨了神经电生理检查联合磁共振断层血管成像技术对这两种疾病诊断与鉴别诊断的价值，进一步加深了临床医师对疾病的认识。山东大学齐鲁医院李海峰教授回顾分析了437例中国北方成人重症肌无力患者自身抗体特点，发现Titin和RyR抗体的阳性率与发病年龄和胸腺瘤有关，存在抗肌肉抗体的患者病情更重，预后更差。山东省立医院王宝洁教授回顾性分析了12例不同时期神经梅毒患者的临床特点和实验室检查结果，提高了临床医师对神经梅毒的诊疗水平，建议早期诊断和规范治疗对改善预后和减少并发症至关重要。解放军总医院张羽彤教授通过分析比较散发性包涵体肌炎与遗传性包涵体肌病的病理表现，发现散发性包涵体肌炎与遗传性包涵体肌病患者肌纤维出现的镶边空泡形态学有明显的差别，提高了临床医师对该病的认识水平。山西医科大学第一医院马联胜教授分析了14例抗NMDA受体脑炎的临床表现、影像学检查、对治疗的反应及预后，指出了目前抗NMDA受体脑炎诊断与治疗存在的困惑。中国医科大学附属第一医院苏新玲教授探究丘脑底核-DBS术后短期内运动症状改善程度的预测因素，发现术前左旋多巴反应性的强弱对术后短期运动疗效有预测作用，并且肢体活动障碍型患者通常会比PIGD型获得更好的手术疗效。复旦大学附属华山医院陈晨教授从基因水平探讨了中国帕金森病Parkin突变分型，研究发现中国帕金森病患者Parkin突变热区在exon 2-4，突变热点位于exon 7，存在Parkin突变患者相较于基因阴性患者起病特点、睡眠障碍等临床症状有明显异质性。东南大学附属中大医院苏凡教授分析了阿尔茨海默病发生发展过程中默认模式网络的动态演变模式，指出默认网络在正常老化过程中启动代偿机制，轻度认知功能障碍患者代偿更为显著，但阿尔茨海默病发生时出现失代偿，而多基因的联合效应可很好地预测阿尔茨海默病病程中默认网络的变化。

闭幕式由王延江教授主持，王小姗教授代表组委会对大会进行总结；江文教授宣布本次大会的获奖名单并主持颁奖，包括优秀论文10篇，优秀壁报10篇(表1，表2)。蒲传强主任委员为获奖者颁奖。最后，蒲传强主任委员向王小姗教授颁发大会执行主席杯，并将全国中青年神经病学学术大会的传承杯交付给下届会议承办方负责人朱以诚教授。

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表1

中华医学会神经病学分会第九届全国中青年神经病学学术会议"优秀论文"获奖名单

表1

中华医学会神经病学分会第九届全国中青年神经病学学术会议"优秀论文"获奖名单

序号	第一作者姓名	作者单位名称
1	陈玮琪	北京天坛医院
2	张羽彤	解放军总医院
3	陈晨	复旦大学附属华山医院
4	蒋永莉	第四军医大学西京医院
5	马联胜	山西医科大学第一医院
6	曹蓓	四川大学华西医院
7	陈清梦	浙江大学医学院附属第二医院
8	王宝洁	山东省立医院
9	李彬	河北医科大学第二医院
10	余年	南京脑科医院

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表2

中华医学会神经病学分会第九届全国中青年神经病学学术会议"优秀壁报"获奖名单

表2

中华医学会神经病学分会第九届全国中青年神经病学学术会议"优秀壁报"获奖名单

序号	第一作者姓名	作者单位名称
1	杨西爱	第四军医大学西京医院
2	骆翔	华中科技大学同济医学院附属同济医院
3	管竹飞	复旦大学附属华山医院
4	荣良群	徐州医科大学第二附属医院
5	周峰	南京医科大学附属南京医院
6	于明	江苏大学附属医院
7	李敦辉	上海交通大学医学院附属瑞金医院
8	祝雅静	南京脑科医院
9	关鸿志	北京协和医院
10	鲁明	北京大学第三医院