
• 综述 •
免疫相关小纤维神经病研究进展
中华神经科杂志, 2021,54(4)
: 418-423. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20200710-00522
摘要
小纤维神经病是一种选择性地累及无髓鞘C类纤维和(或)薄髓鞘Aδ类纤维的周围神经病,主要表现为痛温觉异常和自主神经症状。在免疫相关小纤维病变患者体内可出现某些炎性标志物的变化及自身免疫性疾病相关抗体。文中旨在探讨小纤维神经病在免疫学方面的进展。
引用本文:
刘婧雯,
刘明生.
免疫相关小纤维神经病研究进展
[J]
. 中华神经科杂志, 2021, 54(4)
: 418-423.
DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20200710-00522.
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小纤维神经病(small fiber neuropathy,SFN)是一种选择性地累及无髓鞘C类纤维和(或)薄髓鞘Aδ类纤维的周围神经病,主要影响患者对热及疼痛的感知和自主神经功能[1]。本病临床症状可表现为:(1)仅有感觉障碍:感觉异常(刺痛感),麻木(痛温觉减退),异常性疼痛(将触觉刺激感知为疼痛)和主要位于肢体远端的灼痛;(2)仅有自主神经功能紊乱:最常见的症状是泌汗障碍,主要位于四肢远端,可出现口干、皮肤变色,也可出现消化系统、泌尿系统和心血管系统等功能异常;(3)感觉和自主神经同时受累[2]。本病的临床受累模式具有多样性,最常见的两种模式是长度依赖性多发性神经病和非长度依赖性神经节病或单灶性/多灶性单神经病。前者症状多位于肢体远端,自足部至膝部,也可累及手部,最常见的症状为灼痛,亦可出现痛温觉减退。后者是由于单根/多根神经或神经纤维的功能受损而引起的不对称的感觉障碍[3, 4]。





















