综述
帕金森病与炎性肠病在遗传学和肠道微生物方面的关联研究进展
中华神经科杂志, 2021,54(7) : 734-742. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20201028-00817
摘要

帕金森病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病。在共病研究中发现帕金森病与胃肠道疾病密切关联,两者之间的关系可能涉及“肠-脑轴”紊乱。有遗传学证据和流行病学证据将帕金森病与炎性肠病联系起来。文中将从遗传学证据及“肠-脑轴”的相关概念简述帕金森病和炎性肠病之间的关联。

引用本文: 李阳红, 周小霞, 唐北沙. 帕金森病与炎性肠病在遗传学和肠道微生物方面的关联研究进展 [J] . 中华神经科杂志, 2021, 54(7) : 734-742. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20201028-00817.
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帕金森病(Parkinson′s disease)是常见且复杂的中枢神经系统退行性疾病,以黑质致密部多巴胺能神经元的显著死亡为特点,临床特征主要表现为运动障碍,如运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势不稳等;此外,帕金森病患者还表现出广泛的非运动症状,如自主神经功能障碍、认知功能障碍、睡眠异常、嗅觉减退及便秘等。每1 000人中就有1~2人罹患帕金森病,且患病率随年龄增长而增加,65 岁以上人群帕金森病的患病率为1%~2%,85岁以上为3%~5%1, 2, 3。据估计,目前世界范围内有700万至1 000万帕金森病患者4。在共病研究中发现帕金森病常伴有胃肠道疾病5, 6, 7。炎性肠病(inflammatory bowel disease)是一种复杂的慢性自身免疫疾病,包括克罗恩病(Crohn′s disease)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)。炎性肠病通常起病于青年阶段,病情反复,病程长,可持续一生8。克罗恩病影响胃肠道的任何部分,其病变具有局灶性和跨壁性的特点,可能导致瘘管、脓肿和肠道狭窄9。UC的特点是结肠黏膜炎症,始于直肠,呈连续和环状延伸。据报道,炎性肠病发病率最高的地区和国家是北欧、北美和英国10, 11, 12。在美国,炎性肠病的患病率约为0.2%,估算美国有超过130万炎性肠病患者13;在欧洲,炎性肠病的患病率约为0.3%,有超过250万人受到炎性肠病影响14

 
 
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