论著
军事飞行员胆总管结石三例诊治分析及航空医学鉴定
中华航空航天医学杂志, 2021,32(1) : 21-25. DOI: 10.3760/cma.j.cn113854-20200420-00040
摘要
目的

探讨军事飞行员胆总管结石(common bile duct stones,CBDS)的临床诊疗及航空医学鉴定。

方法

收集空军特色医学中心2009年6月至2015年3月诊断为CBDS的3例军事飞行员的详细诊疗过程及航空医学鉴定结论,结合新技术进展进行分析。

结果

3例飞行员因长期胆囊结石或肝内胆管结石,继发CBDS并梗阻性黄疸。病例1:继发于胆囊结石,行腹腔镜胆囊切除术及胆总管探查术,中转开腹行胆总管探查取石;病例2:继发于肝内胆管结石,行开腹肝左外叶切除、胆总管探查取石;病例3:继发于胆囊结石保胆取石术后复发,最终因胆管狭窄行开腹胆囊切除、胆总管整形、T管引流术。3例患者术后均恢复良好。飞行结论:病例1于术后5个月飞行合格;病例2术后因高血压病停飞;病例3于术后半年飞行合格。

结论

军事飞行员CBDS多继发于胆囊结石或肝内胆管结石,手术应尽早施行,尽量采用微创方法。治疗措施得当、术后恢复良好者可飞行合格。

引用本文: 刘承利, 蒲猛, 王成, 等.  军事飞行员胆总管结石三例诊治分析及航空医学鉴定 [J] . 中华航空航天医学杂志, 2021, 32(1) : 21-25. DOI: 10.3760/cma.j.cn113854-20200420-00040.
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军事飞行员患胆总管结石(common bile duct stones,CBDS)因容易引起急性胆管炎而影响飞行职业及安全。随着胆道外科技术进展,肝胆管结石治疗理念及手术方式近年来发生了较大变化1, 2。笔者通过分析空军特色医学中心2009—2015年收治的3例CBDS飞行员临床资料及相关文献回顾,提出对军事飞行员CBDS的诊治方法及航空医学鉴定。

 
 
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