论著
D-二聚体升高临界值与腹部手术术后下肢深静脉血栓进展的相性研究
中华普通外科杂志, 2017,32(12) : 1022-1025. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2017.12.012
摘要
目的

探讨D-二聚体(D-dimer)升高在预测围手术期下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)进展中的应用价值。

方法

应用彩色多普勒超声动态监测2014年11月至2016年8月间我科收治的239例患者围手术期下肢DVT形成及变化情况,监测围手术期血浆D-二聚体变化,收集恶性肿瘤、感染、年龄、体重指数(body mass index,BMI)等相关临床资料,统计下肢DVT形成及进展发生率,并分析D-二聚体升高与下肢DVT进展的关系。

结果

术后出现下肢DVT患者97例,其中16.6%(16/97)出现血栓进展。单因素Logistic回归分析提示术后D-二聚体持续升高与血栓进展密切相关,多因素Logistic回归分析结果显术后D-二聚体持续升高是血栓进展的独立危险因素,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)曲线分析术后第1天较术后第3天,血浆D-二聚体水平升高>0.87 mg/L时血栓进展风险明显增加。

结论

术后D-二聚体持续升高>0.87 mg/L对于预测下肢DVT进展具有一定临床价值。

引用本文: 郜永顺, 闫西忠, 黄晶晶, 等.  D-二聚体升高临界值与腹部手术术后下肢深静脉血栓进展的相性研究 [J] . 中华普通外科杂志, 2017, 32(12) : 1022-1025. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2017.12.012.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

下肢DVT是普外科围手术期常见并发症,未采取预防措施时其发生率为10%~40%[1]。我们既往的研究发现,胃肠外科围手术期下肢DVT发生率为40.8%[2],虽然血栓类型以无症状小腿肌间静脉血栓为主,但仍有部分患者在常规抗凝情况下出现血栓进展,显著增加了术后肺栓塞(pulmonary embolism, PE)的发生风险。如何判定血栓是否进展尚缺乏有效指标,我们既往研究发现术后D-二聚体升高是术后下肢DVT形成的独立危险因素[2],同时在长期临床实践过程中发现,其对于判断血栓进展仍有指导性意义,本课题旨在动态监测围手术期血浆D-二聚体水平变化,并分析其与DVT形成及进展之间的关系,从而为临床诊断下肢DVT形成及进展提供依据。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词