论著
胰源性区域性门静脉高压致上消化道出血诊治分析
中华普通外科杂志, 2019,34(3) : 193-195. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2019.03.001
摘要
目的

探讨胰源性区域性门静脉高压(pancreatic segmental portal hypertension,PSPH)致上消化道出血的诊断和治疗方法。

方法

回顾性分析我院2010年1月至2017年12月收治的13例PSPH致上消化道出血患者的诊疗方法和随访资料。

结果

13例患者中胰腺假性囊肿5例,慢性胰腺炎8例,均有呕血或(和)黑便史,其中2例有失血性休克病史。所有患者均无肝硬化、门静脉血栓和肝功能异常等表现。13例均有孤立性胃底静脉曲张。13例患者均有脾大和脾功能亢进的表现,所有患者均行脾切除术。全部患者获得随访,曲张静脉明显改善或消失,随访1~8年均无再出血。

结论

脾切除术是治疗PSPH胃底静脉曲张破裂上消化道出血的首选,术前介入行脾动脉栓塞可减少脾脏切除难度。

引用本文: 朱卫华, 谢文勇, 张哲栋, 等.  胰源性区域性门静脉高压致上消化道出血诊治分析 [J] . 中华普通外科杂志, 2019, 34(3) : 193-195. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2019.03.001.
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胰源性区域性门静脉高压(pancreatic segmental portal hypertension,PSPH )又称左侧门静脉高压(left-sided portal hypertension,LSPH),是由胰腺疾病及其并发症导致门静脉系统的属支(主要是脾静脉)阻塞和血液回流障碍引起的区域性门静脉系统压力升高,约占肝外门静脉高压的5%[1]。PSPH发病率低,不易诊断,出现上消化道出血的概率在20%左右[2,3,4,5],但治疗效果好,因此及时诊治十分重要。现结合我院自2010年1月至2017年12月收治的PSPH致上消化道出血患者13例进行分析。

 
 
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