探讨手术治疗肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)伴肝静脉癌栓(hepatic vein tumor thrombosis，HVTT)的疗效。
回顾性分析2011年6月至2017年6月在福建省立医院行手术治疗并确诊为HCC伴HVTT共23例患者的临床病理资料，其中HVTT 14例，下腔静脉癌栓(inferior vena cava tumor thrombosis，IVCTT)9例。
21例HCC伴HVTT患者行解剖性肝切除，2例局部切除。HVTT手术时间为(235±45)min，IVCTT手术时间为(308±75)min。术中出血量分别为(880±677)ml、(1 150±808)ml。术后随访时间3～44个月。23例患者术后中位无瘤生存时间为5个月，中位生存时间为16个月。HVTT与IVCTT的中位生存时间分别为14、17个月。23例HVTT/IVCTT患者1、2、3年生存率分别为56.5%、21.7%、8.7%。
肝功能良好、病灶局限可切除、无远处转移的HCC伴HVTT/IVCTT患者，应首选手术治疗。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)晚期常容易侵犯肝静脉/下腔静脉形成肝静脉癌栓(hepatic vein tumor thrombosis，HVTT)和下腔静脉癌栓(inferior vena cava thrombosis，IVCTT)，其自然病程约为1～8个月[1,2,3]。美国肝病研究协会认为HCC伴门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus，PVTT)/HVTT为晚期，建议索拉非尼(sorafenib)治疗，但索拉非尼治疗晚期HCC的中位生存时间为10.5个月[4]。虽然手术治疗HCC伴HVTT尚未达到共识，但已有研究[5,6,7]证实手术治疗能明显延长HCC伴HVTT的生存时间。现回顾性分析我院23例行手术治疗HCC伴HVTT患者的临床病理资料，探讨其临床疗效。
