• 指南与共识 •
无导线起搏器植入术操作流程及规范
中华心律失常学杂志, 2022,26(4)
: 318-324. DOI: 10.3760/cma.j.cn113859-20220705-00134
摘要
无导线起搏器经过近十余年的发展，已进入快速发展阶段。根据目前临床应用经验、循证证据、指南更新等方面的进展，结合《无导线起搏器临床应用中国专家共识(2022)》，特撰写此操作流程及规范，就无导线起搏器植入的具体步骤、注意事项及特殊情况进行推荐，以期进一步促进无导线心脏起搏器植入在我国规范、有效、安全地开展。
引用本文:
中国医师协会心律学专业委员会,
中华医学会心电生理和起搏分会.
无导线起搏器植入术操作流程及规范
[J]
. 中华心律失常学杂志, 2022, 26(4)
: 318-324.
DOI: 10.3760/cma.j.cn113859-20220705-00134.
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植入型心脏起搏器治疗心动过缓应用于临床已经60余年。虽然传统有导线起搏器的有效性和安全性很高，但是起搏导线相关并发症如导线的断裂、移位、感染，以及起搏器囊袋相关的并发症如囊袋出血、感染、破溃等时有发生，约占起搏器并发症的90%[1]。同时，由于起搏器感染、导线故障、废弃导线过多、病情需要等原因而需要移除起搏装置系统也是一项技术挑战，常伴随一些如心脏穿孔、血管撕裂等严重并发症。无导线起搏器的应用，避免了起搏导线和囊袋相关并发症。经过十余年的发展，其安全性和有效性已经过全球多中心上市前临床试验以及上市后队列研究证实，适应证也逐渐明晰[2,3,4,5,6]。Micra无导线起搏系统(Micra Transcatheter Pacing System，美国美敦力公司)自2013年首次在奥地利植入成功后，全球已累计超过10万名患者受益，我国已经积累了4 500余例植入经验。为推进我国无导线起搏器植入术规范、有效、安全地开展，特组织专家撰写此篇针对Micra无导线起搏器临床应用的患者评估、治疗操作以及术后随访的整个流程(图1)。
