• 心外膜相关心律失常 •
干性心包穿刺：方法与技巧
中华心律失常学杂志, 2023,27(3)
: 249-252. DOI: 10.3760/cma.j.cn113859-20230410-00049
摘要
干性心包穿刺术是标测和消融心外膜心律失常的关键技术，1996年首次由Sosa教授报道，目前已经历了20余年的发展变革。本文将结合本团队经验，就干性心包穿刺的解剖基础、基本方法、潜在并发症及围术期处理作详细介绍。
引用本文:
李梦梦,
王伟,
蒋晨曦,
等.
干性心包穿刺：方法与技巧
[J]
. 中华心律失常学杂志, 2023, 27(3)
: 249-252.
DOI: 10.3760/cma.j.cn113859-20230410-00049.
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心外膜室性心律失常是指关键折返环路/起源点位于心外膜或需经心外膜途径才能消融成功的心律失常。研究显示5%~30%的室性心动过速（室速）起源位于心外膜[1]。尽管经冠状静脉途径也是心外膜标测和消融的方法之一，但受限于血管走行或能量释放的问题，仅对部分心外膜心律失常有效。干性心包穿刺技术建立了经皮直达心外膜的途径，该技术最早由Sosa等[2]提出用于消融美洲锥虫病（Chagas disease）导致的室速，后者常仅累及心外膜。历经20余年的发展，干性心包穿刺技术已成为消融心外膜起源心律失常的常规术式，不仅用于室性心律失常，也用于部分心外膜旁路、房性心动过速、心房颤动等室上性心律失常[3]。本文就干性心包穿刺的技术进行详细介绍。
